Беременность является особым физиологическим периодом в жизни женщины, во время которого испытывается «прочность» всех систем и органов. Анальная трещина после родов является достаточно распространенным явлением и развивается у каждой 4 женщины. Так как беременность и последующее кормление младенца грудью накладывают определенные ограничения на использование лекарственных средств, то очень важно постараться предотвратить состояние.
Механизм образования трещин прямой кишки во время беременности
Патогенез (механизм развития) анальной трещины у беременных женщин включает несколько основных звеньев:
- Изменение гормонального фона, которое оказывает влияние на функциональное состояние эпителия, выстилающего слизистую оболочку, а также приводит к снижению тонуса гладких мышц кишечника. Это провоцирует запоры и механическое повреждение внутренней поверхности стенок прямой кишки.
- Сдавливание венозных сосудов малого таза увеличивающейся в размерах маткой, что приводит к застою крови в стенках нижних отделах кишечника и повышению чувствительности эпителия к механическим повреждениям.
- Снижение двигательной активности женщины, которое в большей степени выражено в III триместре беременности. Это дополнительно способствует развитию застойных явлений в органах малого таза, а также провоцирует запоры.
- Изменение пищевых предпочтений во время беременности, частое употребление сладостей, рафинированной пищи приводит к развитию хронического запора.
В развитии анальной трещины при беременности в равной степени участвуют все звенья патогенеза.
Врачи подчеркивают, что анальные трещины — распространенная проблема во время беременности и после родов. Основные рекомендации специалистов включают увеличение потребления клетчатки, что способствует нормализации стула и предотвращает запоры. Важно также пить достаточное количество воды и заниматься легкой физической активностью, что улучшает кровообращение в области таза.
Медики советуют использовать местные средства, такие как мази с обезболивающим и заживляющим эффектом, которые помогут уменьшить дискомфорт. В некоторых случаях может потребоваться консультация проктолога для назначения более серьезного лечения. Важно помнить, что самолечение может усугубить ситуацию, поэтому при появлении симптомов следует обратиться к врачу. Забота о собственном здоровье и соблюдение рекомендаций специалистов помогут справиться с этой проблемой и улучшить качество жизни.

Развитие заболевания в послеродовой период – причины
Механизм развития нарушения целостности внутренней поверхности стенки прямой кишки в послеродовой период достоверно остается неизученным. Считается, что изменения могут быть спровоцированы воздействием следующих провоцирующих факторов:
- Натяжение мягких тканей области малого таза во время прохождения плода через родовые пути. Существует закономерность – чем больше размер ребенка, тем выше вероятность развития анальной трещины.
- Хронические запоры, развитие которых инициирует изменение гормонального фона после родов. Также немаловажную роль играет психологический фактор, который заключается в подсознательной боязни акта дефекации у женщины после родов (боязнь возможных болевых ощущений).
- Разрывы промежности различной степени, которые затрагивают стенку прямой кишки. После регенерации тканей повреждения эпителиоциты слизистой оболочки длительное время могут не восстанавливаться, следствием чего является формирование анальной трещины.
- Наследственная предрасположенность, которая реализуется на генетическом уровне. Она определяется изменением устойчивости эпителия слизистой оболочки к различным негативным воздействиям, а также склонностью к развитию запоров.
Исключение воздействия провоцирующих факторов повышает шансы избежать развития запоров и анальной трещины у женщины в послеродовом периоде.
Особенности лечения трещины в заднем проходе при вынашивании и после родов
Основной особенностью правильного лечения анальной трещины во время беременности на любом сроке, а также в послеродовой период является исключение негативного влияния терапевтических мероприятий на организм развивающегося плода или грудного ребенка. Оно обязательно должно быть комплексным и преследовать несколько целей:
- Нормализация функционального состояния пищеварительной системы с предотвращением развития запоров.
- Скорейшее восстановление слизистой оболочки в области нарушения целостности.
- Профилактика развития осложнений.
Комплексная терапия включает несколько направлений:
- Образ жизни больной.
- Использование лекарственных средств.
- Народные средства.
Все направления терапевтических мероприятий должны проводиться с учетом рекомендаций врача. После родов лечение должно учитывать наступление периода лактации.
Многие женщины сталкиваются с анальными трещинами во время беременности и после родов, и это может вызывать значительный дискомфорт. Важно помнить, что такая проблема не редкость, и о ней стоит говорить открыто. Многие рекомендуют обратить внимание на диету: увеличение потребления клетчатки и жидкости помогает предотвратить запоры, которые могут усугубить ситуацию. Некоторые женщины находят облегчение в использовании специальных кремов и мазей, которые помогают заживлению. Также полезно делать теплые сидячие ванночки, что способствует расслаблению мышц и улучшению кровообращения. Не стоит стесняться обращаться к врачу, который может предложить индивидуальные рекомендации и, при необходимости, назначить безопасные препараты. Главное — заботиться о своем здоровье и не игнорировать симптомы.

Образ жизни больной
Изменение образа жизни женщины во время беременности, после родов дает возможность нормализовать стул, предотвратить развитие запоров, улучшить отток крови и лимфы от прямой кишки. Для этого нужно выполнять несколько несложных рекомендаций:
- Обеспечение достаточной двигательной активности – если нет противопоказаний (угроза выкидыша), на любом сроке течения беременности рекомендуется выполнять зарядку, проводить прогулки пешком на свежем воздухе. Допускается занятие плаваньем, которое обеспечивает умеренную нагрузку на все мышцы.
- Рациональная диета – ограничение поступления жирной, жареной пищи, повышение в рационе питания количества витаминов, растительной клетчатки, сложных углеводов (каши из круп). Важно отказаться от высококалорийной пищи и сладостей.
- Нормализация режима труда и отдыха.
- Достаточный сон 8 часов в сутки, наиболее оптимальным временем для сна считается период с 22:00 до 6:00.
- Ограничение воздействия стрессовых факторов, негативных эмоций.
Важно! Здоровый образ жизни также позволяет избежать развитие других патологических состояний, связанных с беременностью и будущими родами.
Применение лекарственных средств
Использование медикаментов для терапии анальной трещины возможно только после консультации с врачом. У беременных женщин допускается назначение локальных лекарственных форм следующих препаратов в виде мази или свечей (ректальные суппозитории):
- Проктозан – средство способствует скорейшей регенерации поврежденных тканей.
- Левомеколь – антисептик, обладающий ранозаживляющим действием.
- Солкосерил – укрепляет сосуды, ускоряет заживление тканей.
- Натальсид – свечи с добавлением компонентов морских водорослей, которые оказывают ранозаживляющее действие, а также останавливают кровотечение из трещины.
- Релиф – препарат содержит компоненты печени акулы, применяется в виде свечей, способствует скорейшему заживлению тканей, останавливает кровотечения.
Медикаменты обычно используются 2 раза в день, после гигиенических процедур. Длительность лечения должен определять только врач.

Народные средства
Лечение анальной трещинки после родов при помощи народных средств подразумевает использование лекарственных растений:
- Алоэ – сок в небольшом объеме (до 1 мл) вводится в задний проход.
- Облепиховое масло – обрабатывается анус, готовится раствор для выполнения гигиенических процедур.
- Настой из шалфея, коры дуба, ромашки, зверобоя – оказывает комплексное противовоспалительное и антисептическое действие, используется для приготовления сидячих ванночек.
Перед тем как лечить патологию народными средствами, нужно посоветоваться с врачом.
Особенности лечения анальной трещины во время лактации
Лечение во время лактации может проводиться при помощи лекарств, которые не попадают в грудное молоко. Для этого используются локальные формы препаратов в виде свечей или мази (Релиф, Проктозан, Левомеколь). Из средств для системного применения допускаются витаминные препараты, которые содержат витамины А и Е, способствующие скорейшей регенерации тканей. В период лактации обязательно изменяется образ жизни, который включает повышение двигательной активности и изменение диеты для профилактики запоров.
Советы доктора: терапия анальных трещин у беременных и кормящих
Мамочка должна учитывать несколько несложных советов врачей:
- Лечение надо начинать с позитивного настроя.
- Важно повысить двигательную активность – зарядка, прогулки пешком на свежем воздухе снижают вероятность развития запоров.
- Медикаменты или народные средства можно применять только после консультации с врачом.
- Нельзя лечиться самостоятельно, так как это может спровоцировать осложнения (кровотечения, бактериальное инфицирование с развитием гнойного процесса).
Профилактические мероприятия по предупреждению трещин прямой кишки у будущих мам
Профилактика развития патологии сводится к изменению образа жизни и выполнению диетических рекомендаций. Начинать модификацию образа жизни рекомендуется перед тем, как забеременеть (этап планирования), что облегчит выполнение рекомендаций в будущем.
Вопрос-ответ
Как вылечить трещины после родов?
Погружение ануса в тёплую воду по 10–20 минут 3–4 раза в день способствует расслаблению сфинктера, улучшению кровотока, уменьшению боли и улучшению самочувствия пациенток с анальными трещинами после родов. Можно прикладывать тёплые компрессы к области ануса, но следует соблюдать осторожность, чтобы избежать ожогов кожи.
Как вылечить хроническую трещину без операции?
Лечение трещины заднего прохода без операции: местная терапия. Использование свечей, мазей, кремов для обезболивания, уменьшения воспалительного процесса, снятия спазма анального сфинктера, рубцевания трещин. Дивульсия сфинктера ануса – его механическое расширение для снятия спазма с помощью бужей.
Как ускорить заживление разрыва промежности?
Не прикладывайте лёд непосредственно к коже, так как это может повредить её. Свежий воздух, проходящий через швы, может ускорить заживление. Снятие нижнего белья и лежание на полотенце на кровати около 10 минут один или два раза в день может помочь. Боль после эпизиотомии обычно не длится дольше 2–3 недель.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свой рацион. Увеличьте потребление клетчатки, включая фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Это поможет предотвратить запоры и облегчит процесс дефекации, что важно для уменьшения боли и дискомфорта.
СОВЕТ №2
Пейте достаточное количество воды. Увлажнение организма способствует нормализации работы кишечника и предотвращает образование твердых каловых масс, что может усугубить анальную трещину.
СОВЕТ №3
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки или легкие упражнения, могут помочь улучшить перистальтику кишечника и снизить риск запоров.
СОВЕТ №4
Не стесняйтесь обращаться к врачу. Если вы испытываете сильную боль или трещина не заживает, важно проконсультироваться с медицинским специалистом. Он может предложить безопасные методы лечения, подходящие для вашего состояния во время беременности или после родов.



