Что такое тахиаритмия и как проявляется у пациентов

Разница между тахикардией и тахиаритмией

В нормальных условиях частота сердечных сокращений колеблется в пределах 60-90 ударов в минуту.

Если этот показатель превышен, у пациента диагностируется тахикардия. Состояние, при котором частота сердечных сокращений ниже 60, называется брадикардией. В таких случаях сокращения сердечной мышцы могут быть как очень частыми, так и редкими, но при этом интервалы между ними остаются равномерными.

Нерегулярный и учащенный ритм указывает на наличие тахиаритмии. В этом случае сердечные сокращения не только происходят с повышенной частотой, но и возникают в неравные промежутки времени.

Тахиаритмия представляет собой нарушение сердечного ритма, характеризующееся учащением сердечных сокращений, превышающим 100 ударов в минуту. Врачи отмечают, что это состояние может проявляться различными симптомами, включая сердцебиение, одышку, головокружение и даже обмороки. Часто тахиаритмия возникает на фоне стрессов, физических нагрузок или заболеваний сердечно-сосудистой системы. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики, так как длительное состояние тахиаритмии может привести к серьезным осложнениям, таким как сердечная недостаточность или инсульт. Врачи рекомендуют пациентам обращать внимание на свое самочувствие и при появлении тревожных симптомов незамедлительно консультироваться с кардиологом для определения причин и назначения адекватного лечения.

Тахикардия — что это и как лечить

Механизм действия

Ритм и частота сердечных сокращений определяются работой синусового узла, который является основным источником сердечных импульсов. Когда этот узел функционирует неправильно и вырабатывает слишком много импульсов, это может привести к тахикардии. Если к этому добавляется нерегулярность в появлении импульсов, возникает тахиаритмия.

Формы

Клиническое проявление данного патологического состояния может проявляться в двух основных вариантах:

1. Синусовая тахиаритмия. Эта форма характеризуется постоянными нарушениями сердечного ритма.
2. Пароксизмальная. Для нее свойственно появление внезапных приступов.

Первая форма отклонений проявляется частыми импульсами, которые генерирует водитель ритма — синусовый узел. В этом случае частота сердечных сокращений колеблется от 100 до 120 ударов в минуту.

Тахиаритмия — это состояние, при котором сердце бьется слишком быстро и нерегулярно. Многие люди описывают свои ощущения как «трепетание» или «сильное сердцебиение». Часто это сопровождается головокружением, одышкой и даже чувством тревоги. Некоторые отмечают, что приступы могут возникать внезапно и так же быстро исчезать, что вызывает страх и беспокойство. Важно понимать, что тахиаритмия может быть как временным явлением, так и признаком серьезных заболеваний сердца. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, советуют не игнорировать симптомы и обращаться к врачу для диагностики и лечения. Правильное понимание своего состояния и своевременная медицинская помощь могут значительно улучшить качество жизни.

Тахикардия 💔 Симптомы и причины. Учащенное сердцебиение

Виды

Классификация заболеваний сердца основывается на определении типов патологий в зависимости от места возникновения нарушений, то есть с учетом тех сердечных камер, где происходят патологические изменения:

1. Наджелудочковая тахиаритмия. Этот тип расстройства делится на два основных вида: предсердная (мерцательная) аритмия и аритмия, возникающая в атриовентрикулярном узле (АВ). Оба состояния характеризуются увеличением частоты сердечных сокращений до 135-160 ударов в минуту. В случае мерцательной аритмии, избыточные импульсы возникают в предсердиях. Суправентрикулярная аритмия связана с повышенной частотой импульсов, которые циркулируют в АВ узле.

2. Желудочковая тахиаритмия. В этом случае патологические импульсы формируются непосредственно в желудочках сердца, и их частота значительно превышает другие показатели, достигая от 200 до 400 ударов в минуту. Опасность желудочковой тахиаритмии заключается в возможности развития фибрилляции желудочков, что может привести к летальному исходу из-за остановки сердца.

3. Пароксизмальная тахиаритмия. В отличие от синусовой (постоянной) формы, этот тип проявляется в виде приступов. Он сопровождается высокой частотой ритма, достигающей от 120 до 240 сокращений сердечной мышцы за минуту.

Пароксизмальная аритмия может стать предшественником трепетания предсердий или фибрилляции, при этом частота пульсации может увеличиваться до 300 ударов.

Причины

Тахиаритмия обычно проявляется у взрослых людей в возрасте старше 40-45 лет. Тем не менее, в некоторых случаях это состояние может наблюдаться и у маленьких детей, а также подростков.

Развитию данной патологии могут способствовать множество различных факторов. При этом не всегда они связаны с заболеваниями, которые затрагивают сердечную мышцу.

Причины, способствующие возникновению тахиаритмии, можно разделить на две основные категории: интракардиальные и экстракардиальные.

АРИТМИЯ сердца и ТАХИКАРДИЯ – как лечить, и можно ли обойтись без таблеток.

Интракардиальные причины

К данной группе относятся явления, вызванные серьезными заболеваниями, которые затрагивают функционирование сердца и сосудов. В их числе:

• воспалительные заболевания сердечной мышцы – миокардиты;
• высокое кровяное давление – гипертония;
• ишемическая болезнь сердца (ИБС);
• состояние после перенесенного инфаркта;
• врожденные пороки сердца;

Отдельное внимание заслуживают кардиопатии, которые характеризуются утолщением, расслаблением сердечной мышцы или аномальным расширением камер сердца.

Экстракардиальные

Эти состояния проявляются нарушением работы различных органов и систем. К ним можно отнести:

• инфекционные болезни;
• острые респираторные вирусные инфекции и грипп;
• нарушения в работе щитовидной железы;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• анемию;
• низкое артериальное давление;
• увеличение тонуса сосудов при вегетососудистой дистонии.

Такие состояния нередко становятся причиной приступов пароксизмальной тахиаритмии.

Другие факторы

Причины данного типа представляют собой набор состояний, которые не связаны с заболеваниями внутренних органов. К ним относятся:

• последствия отравления, вызванного пищей или алкоголем;
• обезвоживание, возникшее из-за диареи;
• стрессовые ситуации;
• физическое переутомление;
• остановка дыхания во сне – апноэ;
• неконтролируемый прием медикаментов, способных спровоцировать учащенное сердцебиение.

Регулярные приступы аритмии, вызванные такими факторами, не стоит игнорировать. Это может привести к серьезным осложнениям, которые негативно скажутся на работе сердца.

Клинические проявления

Симптоматика заболевания варьируется в зависимости от типа тахиаритмии. Например, при синусовой тахиаритмии могут наблюдаться:

• учащенный пульс (более 100 ударов в минуту);
• частое сердцебиение;
• проблемы с дыханием.

Многие пациенты не всегда обращают внимание на такие симптомы.

В случае пароксизмальной тахиаритмии возникают признаки сердечной недостаточности:

• дискомфорт в области груди, схожий с ощущением сжатия сердца;
• головокружение;
• затрудненное дыхание;
• повышенная потливость.

Тяжелое течение приступа может привести к потере сознания, снижению артериального давления и даже инсульту.

Диагностика

Основным методом диагностики является определение тахиаритмии с помощью электрокардиограммы (ЭКГ).

Пациентам, у которых наблюдаются симптомы пароксизмальной тахиаритмии, рекомендуется пройти холтеровское мониторирование. Для этого используется портативный прибор с электродами, который позволяет отслеживать работу сердца в течение 24 часов или даже на протяжении 5-6 дней.

Такой метод обусловлен необходимостью зафиксировать эпизоды аритмии во время приступа.

После определения типа нарушения ритма проводятся следующие исследования:

• эхокардиография, позволяющая оценить состояние всех камер сердца с помощью ультразвука;
• дуплексное сканирование аорты;
• коронарография.

Для более детального изучения причин тахиаритмии также могут быть назначены дополнительные анализы, такие как клинический анализ крови, ультразвуковое исследование печени, почек и щитовидной железы.

Лечение

Обнаружение у пациента пароксизмальной тахиаритмии с высоким уровнем сердечного ритма требует срочной коррекции состояния. Для этого ему внутривенно вводится один из следующих препаратов:

• Кордарон;
• Новокаинамид;
• Панангин;
• Строфантин.

Для устранения приступа желудочковой тахиаритмии рекомендуется использование Лидокаина.

На следующем этапе лечения, уже в условиях стационара, применяется схема с такими препаратами, как:

• инсулин;
• глюкоза;
• хлорид калия.

Лекарственный раствор вводится капельно.

Комплексное терапевтическое воздействие включает дальнейшее назначение средств, способствующих снижению частоты сердечных сокращений. К ним относятся:

• Дигоксин;
• Конкор;
• Эгилок.

В домашних условиях лечение возможно, если сердечный ритм удается нормализовать после оказания первой помощи. В этом случае пациент находится под регулярным наблюдением терапевта, который предоставляет клинические рекомендации для улучшения состояния.

Синусовая тахиаритмия не всегда требует медикаментозной коррекции, если при обследовании не обнаружены кардиологические осложнения.

Хирургическое вмешательство может быть необходимо в случаях тахиаритмии, вызванной нарушениями в работе сердца и сосудов.

Лечение у детей

Определение синусовой тахиаритмии у детей не требует специфического лечения, если у ребенка нет заболеваний, связанных с нарушениями работы сердца.

Дозированные физические нагрузки не противопоказаны детям.

При выявлении сердечных пороков необходимо постоянное наблюдение у кардиолога.

Прогнозы и осложнения

Синусовая форма заболевания обычно не приводит к серьезным осложнениям, и их появление чаще всего связано с отсутствием адекватного лечения.

Наибольшую угрозу для пациента представляет пароксизмальная тахиаритмия, которая может спровоцировать развитие фибрилляции предсердий и, как следствие, инсульта.

Желудочковая тахиаритмия является фактором риска для возникновения фибрилляции желудочков, что значительно увеличивает вероятность летального исхода.

Ключевым условием для стабилизации состояния и предотвращения опасных для жизни осложнений является своевременное обращение к терапевту или кардиологу при появлении тревожных симптомов.

Вопрос-ответ

Каковы основные симптомы тахиаритмии?

Симптомы тахиаритмии могут включать учащенное сердцебиение, чувство тревоги, головокружение, одышку, слабость и в некоторых случаях обмороки. Эти проявления могут варьироваться в зависимости от типа тахиаритмии и общего состояния здоровья пациента.

Какие факторы могут способствовать развитию тахиаритмии?

Различные факторы могут способствовать развитию тахиаритмии, включая стресс, физическую нагрузку, употребление кофеина или алкоголя, а также наличие сердечно-сосудистых заболеваний. Некоторые медикаменты и нарушения электролитного баланса также могут играть роль в возникновении этого состояния.

Как диагностируется тахиаритмия?

Диагностика тахиаритмии обычно включает в себя электрокардиограмму (ЭКГ), которая позволяет зарегистрировать электрическую активность сердца. Врач может также назначить холтеровское мониторирование, стресс-тест или другие исследования, чтобы определить тип аритмии и ее причины.

Советы

СОВЕТ №1

Если вы заметили учащенное сердцебиение, одышку или головокружение, не игнорируйте эти симптомы. Обратитесь к врачу для диагностики и получения рекомендаций по лечению тахиаритмии.

СОВЕТ №2

Следите за своим образом жизни: регулярные физические нагрузки, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек могут помочь снизить риск развития тахиаритмии.

СОВЕТ №3

Изучите свои триггеры. Некоторые факторы, такие как стресс, кофеин или алкоголь, могут провоцировать приступы тахиаритмии. Попробуйте вести дневник, чтобы выявить и избежать этих триггеров.

СОВЕТ №4

Не забывайте о регулярных медицинских осмотрах, особенно если у вас есть предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям. Это поможет вовремя выявить возможные проблемы с сердцем.