Если человек захотел установить виниры, последствия этого решения не должны его пугать. Конечно, они будут – как и при всех вмешательствах в организм.
Самая важная перемена будет желаемой и положительной – человек получит возможность улыбаться красиво, естественно, искренне, по-голливудски.
Однако другие последствия не стоит оставлять без внимания. Случается так, что после процедуры виниринга пациенты жалуются на зубную боль.
Такие негативные изменения бывают редко. Но лучше знать заранее, почему развивается болевой синдром, и к каким «подаркам» нужно подготовиться в жизни с эстетическими пластинами.
Особенности применения микропротезов
Винир – керамическая или композитная пластина, замещающая эмаль зуба.
Установку эстетических накладок можно выделить в отдельную нишу среди различных способов протезирования. С ее помощью устраняются дефекты и недостатки, связанные с формой и длиной костных органов полости рта.
Тончайшая пластина способна эффективно замаскировать прорехи между фронтальными единицами, пятна, сколы, неровности на эмали, а также выполнять защитную функцию, если, например, человек играет на духовом инструменте.
Другими словами, рассматриваемые микропротезы могут создать идеальный ряд без удаления зубов или длительного ношения брекет-системы.
Сегодня в эстетической стоматологии данная методика является единственным способом вернуть пациенту красивую улыбку с сохранением постоянных зубов. Пластина накладываются на предварительно обточенную коронковую часть, и фиксируется при помощи особого клеящего раствора.
Важно отметить, что все виды корректирующих несъемных пластин изготавливаются из гипоаллергенных смесей.
Специалисты разделяют процедуру фиксации на несколько этапов:
- Снятие тонкого слоя эмали для создания шероховатой поверхности. Рабочей областью считается лицевая сторона элемента зубного ряда и его бока.
- Создание слепка, проведение замеров с учетом длины единиц, их разворота и имеющихся дефектов.
- Прикрытие оголенных участков временными пластинами на срок изготовления виниров, что поможет предотвратить возникновение боли у пациента в процессе приема пищи.
- Установка тонких микропротезов с помощью специального фиксирующего состава, закрытие щелей между зубами.
Если все пластины была изготовлены и установлены правильно, они служат своему обладателю 7-10 лет, причем, эстетичный вид сохраняется.
Но бывает так, что недовольные пациенты возвращаются в клинику, в которой проводили дентальные преобразования с жалобами на боль и неприятные ощущения, усиливающиеся день ото дня.
В норме любой дискомфорт должен перестать беспокоить человека в течение двух недель со дня фиксации виниров, и больше не возвращаться.
Может ли повыситься чувствительность зубов?
Для этого специалист должен сделать правильное препарирование, применять дентинные и эмалевые бонды, соблюдать технику нанесения и конденсирования композита; чешучатые отслойки композита могут быть в том случае, если стоматолог сделал установку посредством наложения очень тонкого слоя вещества, в итоге уменьшается прочность адгезии.
Последствия спустя несколько лет В более отдаленные сроки — два-три года, иногда может наблюдаться изменение цвета либо образование пигментированной каймы эмали вокруг устройства.
Причиной такого последствия является несоблюдение полноценной гигиены ротовой полости. Особенно неудачную окраску приобретает установленная конструкция у тех людей, которые курят.
Что предпринять в таком случае? В такой ситуации выходом является полная реконструкция пластины с препарированием пигментированных участков зуба перед установкой нового устройства.
Перечисленные последствия касаются и виниров, и пломб. Некоторые стоматологи отмечают, что такие пластины могут подвергаться стираемости при постоянном использовании зубных паст с повышенным абразивным составом. Также композитные вещества приобретают шероховатость под воздействием среды ротовой полости.
Такие процессы развиваются в течение нескольких лет. Итогом становится появление участков стирания, наличие поверхностных пятен. Повышается опасность появления зубных бляшек.
Также пластины могут просвечивать в пришеечной области. При наличии глубокой пигментации, ее сложно замаскировать с помощью композиционного вещества, поскольку сами устройства являются прозрачными. Эта методика позволяет получить более прочные свойства материала и лучшую эстетическую составляющую.
Но есть и недостатки у таких виниров: Ценовой коридор данных типов виниров стартует от 15000 до 45000 рублей, в зависимости от типа композита и навыков техника, выполняющего данную работу.
С поверхности зуба перед установкой винира снимается очень тонкий слой эмали, это не приводит к нарушению целостности зубной ткани. При проведении этой процедуры в некоторых случаях необходимо проводить местную анестезию.
Создание красивой улыбки с применением виниров необходимо поручить опытному профессионалу, имеющему высокий уровень квалификации. Дело в том, что при неправильной установке, сопровождающейся агрессивной обработкой зуба, может произойти нарушение физиологических процессов в зубной ткани, а это, в свою очередь, приведет к повышению чувствительности зубов.
Причины осложнений
Любой пациент, желающий установить тончайшие пластины на зубы, прежде всего, преследует эстетические цели. Виниры неспособны благоприятно повлиять на функциональные возможности в процессе жевания, но повышают самооценку и уверенность в себе.
Как уже говорилось выше, главный плюс такой процедуры – сохранение естественных зубов. Пульпа и корневая часть в процессе фиксации не затрагиваются. Если с течением времени микропротез потемнеет, всегда есть возможность заменить его новым маскирующим изделием.
Несмотря на ряд неоспоримых преимуществ, монтаж виниров может привести к ряду нежелательных последствий, а именно:
- Использование клеящего состава плохого качества. Малоэффективные фиксирующие растворы могут образовывать микроскопические щели между поверхностным слоем единицы и пластиной.
Вследствие этого частички пищи попадают в зазоры и становятся провокаторами возникновения кариозных поражений. - Большой размер винира. В редких случаях параметры пластины не совпадают с базой, ее края выступают по бокам и давят на десенную ткань или рядом стоящий элемент, вызывая этим раздражение и болезненные ощущения.
В ряде ситуаций такие несоответствия влекут за собой появление микротрещин на мягких тканях с последующим развитием воспалительных процессов. - Очень глубокая обточка эмали. Спиливание слишком толстого слоя эмали приводит к нарушению дентина, что повышает восприимчивость каналов к внешним раздражителям.
Зубы болезненно реагируют на контакт с горячей или холодной пищей. Мало того, дискомфорт возникает даже во время длительного пребывания на морозе. - Нанесение композита. Если специалист нанесет клеящий состав, возникает опасность пересушки твердых слоев, включая дентин.
С течением времени такой элемент покроется микротрещинами, на его контурах появятся сколы, а у патогенных микроорганизмов будет возможность проникнуть в коренную часть и запустить разрушительный процесс.
Практически во всех случаях боль под винирами возникает из-за несоблюдения регламента подготовки специалистом. Ведь дальнейший комфорт и длительность эксплуатации дорогостоящих маскирующих изделий напрямую зависит от качества подготовительных мероприятий.
По статистике, в 100% случаев мучительные ощущения, сопровождающиеся эмоциональным и физическим дискомфортом, развиваются на фоне плохого состояния эмали, сложного прямого прикуса, бруксизма, или воспаления десенной ткани в хронической форме.
Также, квалифицированный врач никогда не проведет процедуру пациенту, в анамнезе которого присутствуют нарушения кальциевого обмена.
Другие виды последствий
Одни осложнения связаны с нарушениями в физиологических процессах в зубах, основной их характеристикой является гиперестезия. Другая часть осложнений обусловлена развитием патологических процессов в пульпе. Также последствиями после процедуры виниринга может стать нарушение косметических свойств пластин, а именно – изменение блеска и цвета, появление вокруг накладки матовой или цветной каймы, нарушение анатомической формы вследствие того, что появляются сколы. Часть пластины откалывается вследствие снижения адгезии композитного материала к собственным тканям, результатом становится вторичный кариес.
Еще одной ошибкой, которая приводит к несоответствию оттенков винира и собственной эмали – это искусственное увеличение размера реставрации во время изготовления. Пластина становится утолщенной, поэтому она нуждается в сошлифовывании большого слоя композита. Появляется опасность удалить верхний светлый и прозрачный слой, который придает натуральный вид и блеск конструкции.
Особенно такая ошибка заметна в том случае, если реставрированный режущий край переднего зуба становится намного длиннее, чем соседние резцы.
Те последствия, которые появляются в ближайшее время после коррекции, обусловлены несоблюдением техники таких стадий работы, как избавление от зубного налета и шлифовки поверхности. Итогом становится пигментация внешнего слоя пластины либо каймы вокруг нее при употреблении красящих продуктов или напитков. При тщательном полировании поверхности пигментацию можно устранить.
В ближайшее время после фиксации конструкции пациент может ощущать неприятное чувство оскомины, повышенная чувствительность при воздействии химических либо термических раздражителей. Устранить такое последствие можно с помощью обработки фтористыми препаратами. Последствием после установки устройства может стать нарушение краевого прилегания пластины. Причиной такого осложнения может стать усадка или низкая адгезия материала. Усадка либо адгезия могут спровоцировать следующие явления:
- пигментация конструкции;
- вторичный кариес;
- гиперестезия твердых тканей;
- появление болезненности.
Если материал накладывается толстым слоем, появляется такое осложнение, как высокая усадка материала. Нарушение адгезии возникает при несоблюдении технологий на любом из этапов фиксации. Что делать, если кусочек винира отвалился? Часть отколовшегося материала невозможно зафиксировать обратно. Если зубной винир отколется, его можно только полностью заменить.
Диагноз — дисфункция ВНЧС (височно-нижнечелюстной сустав), одним из проявлений которой является гипертонус жевательной мускулатуры, в результате действия которой на зубах появились признаки перегрузки: рецессии десны, множественные абфракции (сколы эмали в области шеек зубов), нарушение краевого прилегания (расцементировка), краевой гингивит, несостоятельный эстетический вид зубов.
- отсутствие планирования эстетического результата (пациентка не предполагала и не знала как будут выглядеть в результате лечения ее зубы),
- отсутствие учета функциональной перегрузки зубов пациентки при планировании данной работы,
- некорректно выполнен ортопедический этап — несоответствие края винира и выточенного на зубе уступа (места перехода винира в свой зуб), несоответствие формы зубов лицевым пропорциям пациентки,
- а также — препарирование зубов, фиксация новых конструкций в полости рта.
Воспалительный процесс, гингивит, обусловлен тем, что край винира не доходит до запланированной линии препарирования на зубе на 1.5 — 2 мм, что привело к скоплению бактерий и остатков пищи на оголённой в результате сверления поверхности дентина зуба. А также — низкий уровень самостоятельной гигиены и отсутствие совсем профессиональной гигиены в кресле стоматолога за год, прошедший с момента фиксации.
Нарушения при фиксации
В идеале клеящее вещество, используемое в ходе установки виниров, должно обеспечивать прочную, «мертвую» фиксацию, не иметь свойства расширяться под воздействием высоких температур и не вызывать аллергических проявлений.
Некоторыми стоматологическими клиниками, пытающимся сэкономить на расходниках, приходится принимать жалобы от пациентов о возникновении боли после высыхания композита. Однако чаще распознать истинную причину, можно только после демонтажа накладки.
Если защитный слой не потемнел, а сколы и повреждения отсутствуют, винир фиксируют повторно с применением состава высокого качества. В случае обнаружения признаков кариозных поражений, пациенту придется пройти лечение и только после этого установить пластину.
На кариозную область накладывают фотополимерный пломбировочный материал. Образованная разглаженная пломба закроет все повреждения и защитит каналы от проникновения бактерий. Контроль состояния коренной системы и здоровья зуба в целом осуществляется при помощи рентгена.
Зачастую пациенты пренебрегают состоянием здоровья зубов и затягивают с визитом к врачу. Некондиционный клей начинает отторгаться, костные органы полости рта нестерпимо болят. Человек списывает симптоматику на период привыкания, а в это время инфицирование пульпы прогрессирует.
В такой ситуации специалисты выполняют комплекс мероприятий, направленных на лечение и сохранение нерва:
- демонтаж накладки;
- зачистка коронковой части от остатков цемента;
- удаление бактериального налета и частичек пищи из труднодоступных мест;
- раскрытие больной единицы;
- ликвидация погибающих участков и клеток инфицированного нерва;
- чистка каналов от гнойного экссудата;
- применение антисептических растворов;
- перерыв на заживление;
- пломбировка;
- проведение повторной процедуры виниринга.
Важно! Рассмотренное лечение предполагает оголение нерва, поэтому все манипуляции, включая дезинфекцию, проводятся под анестезией. Стоит отметить, что установка виниров возможна даже на депульпированные элементы, но срок их эксплуатации значительно снижается.
Причины боли
Помочь понять, почему после установки штифта у пациента болит зуб, может только рентген. Иногда причина кроется в непрофессиональной работе специалиста:
- Произошло повреждение канала корня металлическим инструментом, вследствие чего в нем образовалась дырка.
- Доктор неправильно поставил штифт. Если изделие было вкручено слишком глубоко, оно может упереться в кость, и зуб будет болеть при надавливании и жевании, а из-за длительной нагрузки может продолжать ныть даже после окончания приема пищи. Интенсивность дискомфорта зависит от сложности случая.
- Недостаточно плотное заполнение каналов пломбировочным материалом.
- Некачественная обработка антисептиком. Оставшиеся в корне бактерии способствуют развитию воспаления, которое провоцирует появление гнойника. При отсутствии лечения в десне может появиться абсцесс или свищ.
- Наличие в корне осколка стоматологического инструмента.
- Попадание пломбировочного материала за пределы верхушки корня. Вследствие этого происходит постоянное раздражение мягких тканей, окружающих единицу, и пациент чувствует боль при надавливании.
Предлагаем ознакомиться Установка виниров на зубы: все «за» и «против»
Боль в зубе со штифтом может быть вызвана и другими причинами:
- проведение сложного лечения;
- аллергия на материал стержня (параллельно возникает гиперемия десны и стоматит);
- высоко установленная пломба;
- повышенная чувствительность от природы (проявляется при употреблении горячей/холодной и твердой пищи).
Если пациент жалуется на боль в давно отреставрированном зубе, причинами дискомфорта могут быть:
- недостаточная гигиена;
- периодонтит;
- разрушение корней;
- образование кисты;
- наличие микротрещин в единице;
- повреждение десны.
Повышение чувствительности
В ряде случаев боль начинает нарастать спустя две недели после реставрации. Это всегда обусловлено сильным стачиванием защитного слоя. Даже под накладкой костный орган реагирует на раздражители.
Для устранения проблемы медики прибегают к следующим действиям:
- фторирование зуба с ротовой стороны в течение 3-5 дней;
- несение специального лака на поверхность единицы с последующим воздействием лампой для лучшего затвердевания;
- профессиональная чистка от камня и бактериального налета;
- раскрытие коронки, удаление нервного пучка (в исключительных случаях).
Запомните! Перед тем, как установить виниры, человек должен понимать, что его зубы уже никогда не вернуться в первоначальное состояние.
Если накладка в ходе эксплуатации деформируется или на ней появится скол, потребуется заново изготавливать корректирующее изделие или наращивать слои с помощью композитных материалов.
Без искусственного защитного слоя, дентин оголяется до таких пределов, что человек просто не может спокойно принимать пищу – атаки интенсивной резкой боли неизбежны.
Сроки эксплуатации
Главный фактор, влияющий на срок службы эстетических накладок, это материал, используемый в их изготовлении. Качественный материал способствует длительной эксплуатации виниров без боли.
Самым прочным и качественным, неоспоримо, считается фарфор. Поэтому фарфоровые (керамические) пластины служат своим обладателям намного дольше, чем изделия, выполненные из других материалов. В среднем срок их службы достигает 8-9 лет.
Накладки из композита создаются непосредственно во рту человека. Но для оптимального и эффективного застывания требуется время, поэтому врач запрещает пациенту принимать пищу в течение 3-4 часов после процедуры.
Такие виниры имеют срок службы не более 5 лет. Однако если строго соблюдать правила ухода, эксплуатацию можно продлить.
Пластины из диоксида циркония, несмотря на высокую стоимость, также не отличаются длительным сроком службы. Хотя это не мешает им пользоваться огромным спросом у пациентов из-за высоких прочностных характеристик и естественного внешнего вида.
Из какого бы материала не состояла эстетическая накладка, после окончания срока эксплуатации ее необходимо снять для замены.
Дело в том, что за годы использования под изделием, на поверхности зуба, может развиться кариес или воспалительные процессы, требующие незамедлительного лечения. Если этого не сделать, человека начнут беспокоить чувствительность и болезненные ощущения, нарастающие с каждым днем.
Так ли Вам нужны виниры? Или можно все-таки обойтись без них?
Это не совсем приятная процедура, и на здоровых резцах проводить ее не хочется. В первое время помочь устранить зубную боль могут таблетки анальгетики.
Болят зубы после установки виниров Болевые ощущения могут возникнуть в двух случаях: Это может быть неправильно подобран по форме или размеру винир. Он начинает задевать десну, и постепенно лёгкий дискомфорт перерастает в боль.
- Для этого может понадобиться местный анестетик, чтобы обезболить обрабатываемую область.
- Обработка в этом случае не должна быть агрессивной.
Микропротез отошел или откололся. Поверхность зуба после обработки крайне чувствительная, от этого появляются болезненные ощущения. Если винир немного отклеился, то проблема устраняется быстро, но когда от него откололся кусочек или он треснул, придётся устанавливать новый.
Стоит отметить, что в основном проблемы с винирами появляются от неправильной их установки, чтобы этого избежать следует обращаться к высококвалифицированным специалистам.
Для чего нужны виниры? Виниры представляют собой пластинчатые оболочки, которые изготавливаются индивидуально, подбираются под цвет зубов. Их предназначением является улучшение внешнего вида.
Они крепятся к передней части зуба и способны изменить их форму, цвет и размер. Изготавливают их из керамики или композиционных материалов.
Полезные рекомендации
Сегодня пациенты стоматологических клиник предъявляют высокие требования к эстетике своих зубов. Бытует мнение: успешный человек – лучезарная улыбка.
Но далеко не каждый человек в возрасте за 30 решается полностью восстановить целостность рядов. Как правило, пациенты обращаются к врачам с желанием отреставрировать фронтальную область, то есть зону улыбки.
Когда боковые единицы разрушены или отсутствуют, человек начинает пережевывать пищу резцами. Но эти органы не предназначены для жевательных процессов, ими можно только откусывать.
Такие нагрузки неспособна выдержать не только эмаль, но и эстетическая пластина. Виниры трескаются, эмаль начинает интенсивно стираться, появляется боль и другие осложнения. Поэтому перед винирингом очень важно подумать не только о красоте, но и о здоровье всех зубов.
Отзывы
Преимущества виниров очевидны. Пациентам, которые не обладают ровными и красивыми зубными рядами от природы, они, безусловно, подойдут.
Установить их можно достаточно быстро, всего за две недели. В то время как на коррекцию прикуса брекетами с последующим применением процедуры отбеливания, может уйти около года, а то и больше.
Однако в некоторых случаях после такого лечения может возникать боль, причины которой практически всегда кроются во врачебных ошибках.
Терпеть дискомфортные ощущения не нужно, необходимо незамедлительно посетить врача, тем более что гарантию на работу такого рода предоставляют все стоматологические центры.
Если вы уже устанавливали виниры, поделитесь с читателями, возникала ли у вас боль и если да, то какова была причина. Свой отзыв вы можете оставить в разделе «комментарии».
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.