Почему может гнить зуб под коронкой?

18.06.2018

1821

Записаться на бесплатную консультацию:

• 1 Первые симптомы
• 2 Причины появления крови и воспаления
• 3 Как выявить воспаление?
• 4 Методы лечения
• 5 Профилактика

Жалобы на кровоточивость и воспаление десен – это нередкая причина обращения пациентов в стоматологический кабинет. И ее суть не всегда кроется в травмах от жесткой зубной щетки. Кровь из под зубного протеза может появляться вследствие его долгого ношения или же начавшегося воспаления. Даже если пациент скрупулезно и тщательно ухаживает за полостью рта, это не может дать 100% гарантию от начала разрушения зубных единиц. На это влияет большое количество факторов, которые не всегда зависят от человека.

Причины запаха под коронкой

Если протез сделан и установлен правильно, а зуб предварительно пролечен или грамотно депульпирован, то никаких посторонних раздражающих запахов в процессе ношения коронки не возникает – разумеется, при надлежащей гигиене полости рта и регулярных осмотрах у стоматолога.

Но случается, что либо коронка установлена на уже дефектный зуб, либо гниение начинается после установки протеза по различным причинам. Здесь единственный возможный выход – устранять последствия, обратившись в клинику.

Самые частые причины, по которым протезированный зуб начинает плохо пахнуть:

• Неплотное прилегание коронки к десне. Если между краем протеза и слизистой есть зазор, туда непременно попадают частички пищи. Вычистить их традиционными средствами – зубной щёткой и полосканием – не получится, поэтому субстрат копится ежедневно. Болезнетворные бактерии начинают размножаться на этой биомассе, развиваются процессы гниения, появляется специфический запах.
• Разгерметизация соединения коронки и зуба. Подобное происходит, если протез изначально установлен неправильно либо цемент подвергается разрушению, и в образовавшиеся полости проникают патогенные микробы. В результате происходит воспаление десны и даже развитие вторичного кариеса. Всё это способствует появлению характерного неприятного аромата из-под коронки.
• Нарушение герметичного соединения с зубом металлокерамической коронки. Если вдобавок коронка сделана на металлической основе, при нарушении цементной прослойки под коронку проникает и воздух, содержащий кислород, и слюна. Во влажной среде, учитывая рН среды слюнного секрета, металл коронки подвергается окислению, отчего появляется плохой запах. К тому же окислившийся металл способен стать источником раздражения и аллергических реакций десны.
• Отсутствие защиты зуба после обтачивания. После препарирования зубов под коронки окончательная фиксация коронки происходит далеко не сразу. Поэтому на период ожидания стоматолог надевает на культю зуба временный протез либо обрабатывает её медицинским цементом, исключая проникновение бактерий в ткани зуба, лишённые защиты. Если эти шаги пропущены по каким-то причинам, бактерии неизменно поселяются в культе зуба и уже под постоянной коронкой вызывают загнивание.
• Нарушение технологии изготовления и установки протеза. По разным причинам (отсутствие надлежащего оборудования в лаборатории, низкая квалификация зубного техника, малый опыт в протезировании у стоматолога и т.д.) коронка фиксируется на зуб с нарушениями. Постепенно происходит травмирование культи зуба или мягких тканей с нагноением и развитием инфекции.
• Установка коронки на зуб, который требовал удаления. Такое случается не так уж редко. К примеру, требуется поставить мостовидный протез, а один из опорных зубов полагается удалить. Чтобы сэкономить на вживлении имплантата, пациент соглашается на реставрацию дефектного зуба. В результате по истечении некоторого времени зуб всё равно разрушается, происходит перелом корня зуба, коронка слетает. Поэтому если есть показания на удаление зуба, то его стоит удалить, а не использовать в качестве опоры для коронки.
• Отсутствие гигиены полости рта. За некоторыми протезами полагается тщательно ухаживать, очищать их от остатков еды. Если не проводить простых действий, штаммы болезнетворных бактерий растут очень быстро, развиваются гнилостные процессы.
• Непролеченные кариес и пульпит на этапе подготовки зуба к «коронованию». Спрятанные внутри, болезни не прекращаются, наоборот, обостряются. Поэтому предварительно необходимо вылечить все кариесы зубов.
• Некачественное депульпирование. Если каналы зуба запломбированы не до конца, это вызывает развитие гранулемы на верхушке корня. Гранулема, или киста – полость, заполненная гноем. Также причиной развития таких воспалений становится плохая обтурация корневых каналов – с рыхлым расположением цемента. В клинике доктора Лопаевой работает профессиональный врач-стоматолог, терапевт-эндодонтист, которые лечит каналы зубов.
• Постоянное раздражение десны. Если коронка плохо поставлена и регулярно задевает десну, слизистая отвечает воспалением и отёком. К запаху добавится ещё и сильная боль. При отсутствии недочётов в протезе врач подрежет десну. Если недостаток присущ изделию, придётся ставить другую коронку.

Запишитесь к терапевтам в клинику доктора Лопаевой

Записаться на прием

Или позвоните по телефону +7(985)532-21-01

Что делать если кровоточат десна?

Кровоточит десна возле искусственной коронки зуба.

Как остановить кровотечение из корневого канала?

Причины появления крови и воспаления

Существует несколько причин, в результате которых появляется воспаление десен. Самая основная из них – это гингивит, т.е. недостаточная гигиена ротовой полости. Чтобы избежать такой неприятности следует: вовремя снимать зубной камень, полоскание после каждого приема пищи, тщательная чистка зубов. Такое осложнение возникает при:

Записаться на бесплатную консультацию:

1. реакции на прием лекарственных препаратов;
2. нехватке минералов и витаминов;
3. общей ослабленности организма, которая вызвана недоеданием, переутомлением или каким-либо заболеванием;
4. нарушении гормонального фона;
5. болезнях ЖКТ, сердца и сосудов, а также при авитаминозе.

Кроме этого, при неправильной установке зубопротеза может развиться грибковый стоматит, иными словами кандидоз. Осложнениями такого заболевания служит:

• появление налета;
• механические повреждения:
• неправильно изготовленная конструкция;
• ощущение неудобства и дискомфорта;
• покраснение десен;
• воспалительный процесс;
• развивается эрозия.

В такой ситуации основными симптомами является:

Записаться на бесплатную консультацию:

1. язвы по всему рту;
2. вкус металла;
3. неприятный запах изо рта;
4. жжение.

Во время проведения хирургического вмешательства, установка протеза требует предварительную подготовку. Если устанавливается коронка, то для начала зуб обтачивается до формы обтекающего цилиндра. Такой выступ называется ступенькой, а когда ширина недостаточна, на цилиндр надевается специальный колпачок, который будет оказывать давление на десну. В результате появится кровоточивость.

Кровь под съемным протезом может выступать почти по той же самой причине. Под выступающие края будут набиваться кусочки пищи, которые под воздействием бактерий, начнут разлагаться, вызывая нагноение и воспалительный процесс.

Симптомы гниения зуба под коронкой

Первым и очень явным признаком происходящих в зубе необратимых изменений становится вовсе не боль, как ожидают многие, а запах. Боли порой не ощущаются вовсе, потому что в стандартную подготовку зуба к протезированию входит депульпирование – удаление нервно-сосудистого пучка. Поэтому зуб теряет чувствительность.

Следует обращать внимание на перечисленные моменты:

• В полости рта возникает сначала неприятный привкус, а потом – зловонный запах, который замечают даже окружающие. Запах не удаётся надолго замаскировать ополаскивателями или жевательной резинкой.
• Под коронку на зубе забиваются пищевые волокна, приходится их оттуда извлекать. Но если некоторые крупные частички продуктов удаётся достать из зазора между десной и коронкой, то большая масса их остаётся внутри и начинает разлагаться.
• Потемнение зуба под коронкой.
• При ощупывании протеза языком чувствуется углубление, ямка, куда попадает еда.
• Возле отреставрированного зуба воспаляется десна, развивается отёк мягких тканей.
• Если культя зуба под коронкой живая, тогда присутствует ощутимая болезненность.

Все указанные обстоятельства требуют безотлагательного обращения в клинику за лечением и свидетельствуют о разрушении зуба с образованием гноя. Промедление в этой ситуации приведёт к тяжким последствиям для здоровья и немалым затратам на лекарства и терапию. Если не предпринимать быстрых действий, то гной, скапливаясь внутри под давлением, вызовет образование на верхушке зубного корня гнойной кисты. Или прорвётся в мягкие ткани, обернувшись флюсом. Для устранения нарыва придётся вытерпеть хирургическую процедуру вскрытия гнойника.

Кроме того, не стоит думать, что гной в зубе – это локальная неприятность. Вместе с кровотоком инфекция разносится по всему организму, оказывая губительное влияние на сердце, лёгкие, суставы и проч. Не случайно в каждой стоматологической клинике непременно найдётся плакат, предупреждающий о том, что гнилой зуб – это источник постоянных воспалений ЛОР-органов, остеомиелита, блефарита и других неприятных болезней.

Запущенный зуб, оставленный гнить под коронкой, порой полностью разрушается, и его приходится удалять. Таким образом, человек получает во рту дырку, которую потребуется закрывать дорогостоящими реставрациями: имплантатом или установкой мостовидного протеза.

Как и почему происходит гниение зубов

На состояние зубов постоянно оказывают влияние разные неблагоприятные факторы. А если человек не соблюдает гигиену полости рта, то их негативное воздействие разрушает зубную эмаль еще быстрее. Гниение зубов – это распад твердых зубных тканей на фоне воспалительно-гнойного процесса, возникающего при многих стоматологических болезнях. Среди них:

• Кариес.
• Пародонтоз.
• Гингивит.
• Гранулема.
• Кисты на корнях.

Кариес – широко распространенное заболевание, при котором нарушается целостность эмали, а затем начинается процесс ее гниения. Сначала недуг приводит к нарушению структуры эмалевого слоя, а в последующем – к его разрушению, в ходе которого на зубной поверхности образуются кариозные отверстия. Когда в зубе появляется дырка, процесс разрушения твердых тканей ускоряется, потому что в ней начинает застревать пища, подвергающаяся гниению. Вслед за эмалью начинает гнить дентин, после чего разрушению подвергается пульпа.

Резцы, клыки и моляры могут гнить не только снаружи, но и изнутри, так как процесс нагноения и разрушения может распространяться от корня. Локализация очага кариозного воспаления и направление его распространения зависит от причины развития стоматологической болезни. На фото №1 показан моляр, который сгнил изнутри, а на фото №2 изображены зубы, которые гниют от десны – что делать в том или ином случае, может определить только стоматолог.

Почему гниют зубы у взрослых

Развитие кариозного процесса и иных стоматологических болезней происходит при разных обстоятельствах, среди которых:

• Недостаточное соблюдение гигиены полости рта или полное ее отсутствие.
• Неполноценное питание, сопровождающееся развитием избытка или дефицита микроэлементов и витаминов в организме.
• Несоблюдение правил приема пищи: пережевывание очень холодной или очень горячей пищи, комбинирование горячего и холодного, раскусывание очень твердых продуктов.
• Нарушение обменных процессов в организме.
• Эндокринные болезни и временные гормональные сбои, из-за которых ослабевают защитные свойства слюны.
• Патологические процессы, происходящие при беременности и связанные с оттоком полезных веществ от материнского организма к формирующимся тканям плода.
• Слабая активность иммунитета.
• Наследственная предрасположенность и неправильное формирование зубочелюстного аппарата.
• Действие никотина и алкоголя.
• Действие токсических веществ при неблагоприятной экологической обстановке или вредных условиях труда.
• Инфекционные процессы вследствие травм.
• Наличие не долеченных инфекционных процессов в любой части организма.

При посещении стоматолога редко можно услышать, отчего именно развилась та или иная дентальная болезнь. Чаще всего неблагоприятные факторы действуют на зубные ткани комплексно и в течение длительного времени.

Почему гниют зубы у детей

Зубы сгнивают не только у взрослых, но и у детей. Кроме описанных причин, на детские зубки влияют дополнительные факторы, которые часто возникают по вине родителей:

• Неправильное питание матери при беременности, из-за чего формирование костной и зубной ткани плода проходит с отклонениями.
• Действие токсинов и лекарственных препаратов, которые попадают в организм матери при курении, приеме алкоголя или самолечении.
• Длительное пользование пустышками и бутылочными сосками.
• Ночное кормление – ночью частицы пищи надолго задерживаются во рту и загнивают из-за жизнедеятельности бактерий.
• Позднее и неправильное приучение детей к соблюдению гигиены.
• Употребление большого количества сладостей, остатки которых создают во рту благоприятнейшие условия для размножения микробов.

Что делать, чтобы избавиться от запаха

Когда во рту возникает неприятный запах, человек чаще всего осознаёт, что причиной стало гниение зуба, но пытается бороться с проблемой самостоятельно: полощет полость рта различными аптечными средствами либо настоями, сделанными по народным рецептам, пытается перебить дурной запах одорантами для рта или жевательной резинкой. Если зуб отвечает болью, человек пьёт обезболивающие таблетки. В результате гниение тканей продолжается. Потом боль проходит – потому что отмирают нервные окончания, а пациент считает, что наступило излечение.

Итогом становится потеря зуба. Особенно неприятно, если коронка прикрывала собой промежуток в переднем ряду. Теперь пациенту придётся устанавливать имплант и коронку для поддержания эстетики улыбки. Поэтому, как бы ни был велик соблазн пустить дело на самотёк или предпринять попытки излечиться самостоятельно, помните: стоматологические заболевания, тем более гниение зуба под коронкой, на дому вылечить невозможно. Все они требуют вмешательства медицинского работника.

До посещения клиники можно полоскать рот настойками трав, обладающих противовоспалительными свойствами: отваром ромашки, дубовой коры, календулы. В больнице стоматолог определит стадию разрушения зуба и проведёт ряд соответствующих процедур. Больной, но крепкий зуб, вылечивается, разрушенный – удаляется. Если воспаления нет, а причиной запаха стал налёт, скопившийся в промежутке между зубом и коронкой, доктор очистит зуб от загрязнений. Затем коронку подвергают дополнительной обработке, чтобы откорректировать размер и обеспечить плотное прилегание к культе. После этого протез фиксируется на герметизирующий цемент.

Чтобы обеспечить гигиену в полости рта, если там присутствует один или несколько протезов, хорошим выходом видится покупка ирригатора – прибора, который удаляет загрязнения и зубной налёт дезинфицирующим раствором, подаваемым под давлением. Очищению поддаются даже труднодоступные участки, куда ни одна зубная щётка не дотянется.

Также стоматологи рекомендуют пользоваться зубной нитью и ополаскивать рот чистой водой каждый раз после приёма пищи. Для промывания полости рта применяют различные средства с антибактериальным эффектом. Они не способны вычистить зубной налёт из микроскопических щелей и зазоров между протезом и культей зуба, но успешно уничтожают патогенные микробы, прекращая их жизненный цикл.

Если разрушение цемента, расшатывание коронки или ослабление штифта произошло во время действия гарантии на лечение, то все действия по восстановлению качества протеза производятся бесплатно. Поэтому пациенту важно следить за коронкой и при возникших сомнениях успеть вовремя обратиться в клинику, где была сделана реставрация.

Установите виниры без обточки зубов Luxneers в клинике доктора Лопаевой

Узнать больше о Luxneers

Методы лечения

Лечение воспаления проводят в стоматологическом кабинете, но при отсутствии возможности обращения к врачу в настоящий момент времени больной может попытаться облегчить свое состояние в домашних условиях с помощью противовоспалительных мазей и народных средств.

В кабинете врача

При наличии под коронкой пульпита или периодонтита в зубе проделывают небольшое отверстие, через которое удаляют поврежденный нерв или прочищают полость зуба от гнилостных накоплений. Далее в имеющееся отверстие врач укладывает лекарственное средство и пломбирует зуб. При наличии в корневом канале штифтовой конструкции отсекают верхушку корня (делают надрез десны и ликвидируют очаг воспаления). Пульпит у ребенка 7 явных симптомов с фото.

Варианты лечения зуба под коронкой

При обращении в клинику стоматолог устанавливает, насколько велики изменения в тканях зуба, и уже исходя из результатов обследования, назначает лечение.

• Если культя зуба не претерпела изменений и гниение её не затронуло, врач вычищает скопившиеся остатки пищи из-под коронки. Затем устанавливается новый протез или старый, но откорректированный.
• При сохранившихся здоровых корнях коронка помещается на культевую вкладку. Это приспособление изготавливается в зуботехнической лаборатории по слепку и представляет собой конструкцию со своеобразными «ножками», которые предназначены для фиксации вкладки в каналах зуба. А сверху крепится коронка.
• Если сгнили и верхняя, и корневая части зуба, останки извлекаются из полости рта, и проводится лечение периодонтита. Затем пациенту предстоит принять решение о способах восстановления зуба. Варианта два: имплантация либо установка мостовидного протеза.

Обращаясь в клинику за первоначальным протезированием, важно ещё на этапе мониторинга учреждений выяснить, предоставляет ли клиника гарантию на проведённое лечение. Если гарантия присутствует, то в случае врачебных ошибок лечение и повторная реставрация проводятся бесплатно для пациента.

Способы устранения проблемы

Если протез установлен по всем правилам, а пациент соблюдал все врачебные рекомендации, через 10-14 дней он обычно забывает о существовании во рту конструкции, и воспринимает ее как собственные зубы.

Если через какое-то время начинает выступать кровь из-под коронки, самолечением заниматься не стоит. Для устранения патологического явления необходимо обратиться к врачу.

Чтобы исключить аллергическую реакцию или отторжение организмом материала протеза, пациенту предлагается выполнить ряд специальных проб. Если причина подтверждается, врачом назначается курс противогистаминных препаратов и решается вопрос о замене протеза.

Когда причиной кровоточивости является изношенный протез или неправильное его изготовление, специалисты обычно советуют пройти курс противовоспалительной терапии и заменить конструкцию новой.

В случае, если выделение крови происходит вследствие развития воспалительного процесса (что бывает в большинстве всех случаев), назначается комплексный курс лечения, который включает в себя:

1. Профессиональную чистку всех элементов челюстного ряда.
2. Восстановление баланса микрофлоры. Пациенту рекомендуется принимать пробиотики, которые дополнительно восстановят и местный иммунитет. Это может быть Ацилакт, Бифидумбактерин, Лактобактерин.
3. Прием антибактериальных препаратов (антибиотиков в виде смеси или порошка). Обычно назначается Бисептол, Ципролет, Линкомицин, Грамицидин (детям).
4. Полоскания. Рекомендуются антисептические растворы Мирамистин, Хлоргексидин, Перекись водорода, Фурацилин.
5. Применение народных средств. Хорошими антисептическими действиями также обладают растворы морской соли или соды, отвары шалфея, коры дуба, ромашки и календулы, настойка прополиса, свежевыжатый сок каланхоэ, лимона, брусники и алоэ.

Важно! Длительность лечения определяется врачом и зависит от причины явления, степени ее выраженности и самочувствия пациента.

О чем свидетельствует запах из-под коронки, и как от него избавиться.

В этой публикации поговорим о составе стоматологической керамики.

Показания к снятию

В большинстве случаев для устранения причины начала кровотечения, врачом принимается решение о снятии коронки.

Это следующие состояния:

1. Боль зуба, покрытого коронкой, или соседних с ним элементов.
2. Имеются проблемы с десенными тканями из-за некорректно поставленного протеза.
3. Разрушен фиксирующий коронку цемент, из-за чего внутрь проникают мелкие частички пищи, являющиеся причиной активного размножения бактерий.
4. Аллергия на материал, из которого выполнена конструкция.
5. Появления кистозного образования как на зубном элементе под протезом, так и на мягких тканях.
6. Разрушение единицы, соседствующей с коронкой.
7. Гнилостный запах.

В первом случае (при зубной боли) демонтаж протеза выполняется не всегда. Стоматолог может попытаться пролечить проблемную единицу через сделанное в конструкции отверстие, которое после окончания терапевтического курса будет запечатано пломбой.

Важно! Такой подход к лечению хоть и нарушает целостность коронки и уменьшает срок ее эксплуатации, зато откладывает время ее замены.

Но не нужно стараться избегать и повторного протезирования. Как показывает практика, лучше изготовить протез заново и сохранить при этом зуб под ним, чем потерять его.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Как ухаживать за коронкой

И стоматолог, и пациент заинтересованы в том, чтобы коронка долго служила по назначению. Для увеличения срока хорошей работы протеза человеку пригодятся дополнительные средства ухода, потому что стандартная зубная щётка не способна очистить съёмный элемент:

• Пучковая щётка предназначена для очищения внутренних поверхностей протеза;
• Межпроксимальная щётка на головке содержит специальный ёршик, который легко достаёт до труднодоступных мест на боковых поверхностях протеза, прочищает участки между коронкой и рядом стоящими зубами;
• Флосс требуется для регулярной прочистки межзубных щелей;
• Если в хозяйстве имеется ирригатор, он окажется постоянно востребованным прибором, потому что только ему под силу прочистить участки в пришеечных креплениях коронок.

Нужно мнение стоматолога.

Поставил коронку. Давно, месяцев 7 назад. Кровит при чистке зубов каждый день. Поначалу считал, что это естественно после протезирования. Потом не обращал внимания. Потом долго пытался понять откуда кровит — выяснил, что из-под коронки. Потом собирался к врачу, который ее ставил. Короче, доктор сказал, что надо чистить зубы пожестче и что это нормально. Нормально-ли это — если кровит каждый день? Сходить к другому стоматологу?
Беларусь, значит? Как раз собирался ехать протезироваться, уж очень хвалили ваших врачей. Теперь задумаюсь.

quote: Originally posted by hollowpoint: Сходить к другому стоматологу

А сами то как думаете,если постоянно хоть откуда кровь идет-это нормально?, Идите другую делайте.Все зависит от правильной препаровки зуба под коронку, ну и есст.технической работы

Так, ну раз Протезист не отписывается, отпишусь я.

Во-первых, сами подумайте 7 месяцев кровит это вообще может быть нормой?

К другому стоматологу раз.

Во-вторых — либо грануляция разрослась там у вас, либо это всё же не из под коронки, а десны.

Зуб депульпированный? может быть следствием неправильного депульпирования.

Вобщем к другому доктору. Возможно придется и коронку переделывать.

quote: Originally posted by TEq: Зуб депульпированный? может быть следствием неправильного депульпирования.

Садись! 2! Мне рассказывали,что сейчас не учат ничему,но я не думал что на самом деле все так херово в институтах

quote: Садись! 2!

ну поясните.

про грануляции мне как раз препод рассказал и про депульпирование.

разрастание грануляций-да.Следсвие препаровки не в уступ,а под десну.при фиксации корнки края не припасовываются в стык с культей,а висят как шляпа и есст при физиологической » подвижности» десневого края,травмируют ее по аналогии твердых зубных отложений Неправильного депульпирования не бывает- бывает неполная и неплотная обтурация корневых каналов зуба, что ведет к инфицированию апекальной костной ткани и как следствие потери зуба,что к кровоточивости не имеет никакого отношения. Вот так вкратце

quote: Неправильного депульпирования не бывает- бывает неполная и неплотная обтурация корневых каналов зуба,

я имелл ввиду, что распад пульпы не до конца удалили. а потом запломбировали канал.

Спасибо за пояснение, подробно, теперь всё понял.

Как кстати насчет того, что уступа вообще не было?

У нас пол-ке в ортопедии точат без уступа все поголовно. Даже под МК.

quote: Originally posted by TEq: Как кстати насчет того, что уступа вообще не было?

конечно не было

quote: Originally posted by TEq:

Спасибо за пояснение, подробно, теперь всё понял.

Пожалуйста.Обращайся если что.(распад пульпы не кровит) Без уступа,без ретракции,да и вообще МК-это ПОРНО

Ув. marus, спасибо за разъяснения!

quote: Originally posted by hollowpoint: Поставил коронку. Давно, месяцев 7 назад. Кровит при чистке зубов каждый день.

Смотреть надо глазом, рентгенограмку сделать. Чего гадать-то. Скорее всего так как уже написали. Нависающий край, цемент не убранный и т.п. Как выглядит коронка-то? Металлического цвета?

quote: Originally posted by Prothesist: Смотреть надо глазом, рентгенограмку сделать. Чего гадать-то. Скорее всего так как уже написали. Нависающий край, цемент не убранный и т.п. Как выглядит коронка-то? Металлического цвета?

Нет, от родных зубов не отличается по цвету. В целом все понятно: если доктор поставил халтуру, переделать надо у другого. Есть шанс, что новый окажется лучше.

Давайте. А то уйдет зубец из-под коронки или вместе с коронкой.

quote: Originally posted by marus: вообще МК-это ПОРНО

а что же тогда НЕ порно.

бескаркасный (цельнокерамический)наверное

quote: Originally posted by TEq: бескаркасный (цельнокерамический)наверное

Да у «Батьки» то наверное 1 «Церек» на всю страну.

quote: Originally posted by TEq: бескаркасный (цельнокерамический)наверное

вот именно — «наверное». Работу делает НЕ материал, а человек.

quote: marus

неужели после книг Ямамото и Убасси язык повернётся сказать, что quote: Originally posted by marus: вообще МК-это ПОРНО

?

Любое литье-порно Фрезер и пресс наше-все будете колпаки и балки КХС-ные фрезеровать? Претензий нет, ну а про Ni ( из чего продолжают лить) я вообще молчу

quote: Originally posted by ZeroSignal: книг Ямамото и Убасси

а что,кстати,в то время уже CAD/CAM был?

Я честно говоря, после лекций Орджоникидзе и Оранского — расхотел быть ортопедом. Совсем не по мне все эти выпиливания бором. бррр. Вот хирургия — однозначно нравится. Но блин, деньги. универсальность. чёрт.

quote: Originally posted by marus: Любое литье-порно

Вы не любите кошек? Вы просто не умеете их готовить!(c) quote: Originally posted by marus: Фрезер и пресс наше-все

процент применения фрезерованных из металла каркасов в Москвабаде не напомните? а в Замкадье?

quote: процент применения фрезерованных из металла каркасов в Москвабаде не напомните? а в Замкадье?

******ск. Лекция по фрезерованию.

Через 4 часа лекция закончилась. Вопрос из зала: ну а штамповку-то, штамповку вы делаете?

quote: Originally posted by ZeroSignal: процент применения фрезерованных из металла каркасов в Москвабаде не напомните? а в Замкадье?

«Но я не Исидора Дункан»(с) поэтому делаю безметалл,балки прошу фрезеровать и отправлять на SAE

quote: Originally posted by marus: а что,кстати,в то время уже CAD/CAM был?

думаю, что по крайней мере при одном из них — был: (стырено из тырнета) Метод компьютерной реставрации был разработан в 1980 году профессором В. Мерманном и доктором М. Брандестини, в университете г.Цюриха, где и было проведено лечение первых пациентов в 1985 году. После приобретения лицензии на аппарат CEREC , фирма Siemens AG (сейчас — Sirona Dental System GmbH) провела в 1988 году международную презентацию аппарата CEREC 1, который позволял изготавливать вкладки «инлей». С развитием программного обеспечения в 1990 году появилась возможность изготовления вкладок «онлей», а в 1994 и простых облицовок для фронтальных зубов. В том же году, разработан аппарат CEREC 2, изготавливающий инлеи, онлеи и виниры, а с 1998 года и коронки для боковых и фронтальных зубов.

Читать также: Жировик на десне у грудничка

PRETTAU является панацеей от криворукости? пресс, церек и цирконзан + руки устраивают более чем(как пациента).

В общем, скорее не вопрос, а общая консультация со стороны, не тех, к кому обращаюсь за ремонтом зубов. Предыстория: зуб 6-ка если правильно понимаю, в общем 3-й с края. Начал побаливать и дырочка посредине. Посверлили, поставили пломбу. С год нормально, потом вывалилась. Посверлили пообширнее и намекнули, что за определенную плату пломба будет покачественней, а не то гуано, что стояло. Деньги в тот момент были, причем нужная сумма в кармане имелась, я согласился. Долго с зубом возились, на рентген сгоняли, сказали все ок. Через месяц он начал болеть, но не сильно, еще через месяц отвалилась внутренняя часть зуба. Болеть перестал, но форма была «Г» т.е. стенка и сверху пломба, к тому же во рту кислятина. Через какое-то время пришел в стоматологию, диагноз: удалять. После удаления кислый вкус стал сильнее и стала понятна причина его появления — отверстие аж до гайморовой пазухи, можно было гонять воздух непосредственно рот-нос, только ощущения неприятные

Собственно, вопрос в том, что пломбы стоят симметрично, и как избежать аналогичного случая. Хронический гайморит имеется много лет.

quote: Originally posted by kav13: С год нормально, потом вывалилась.

Это в каком городе так ?

Да в любом. Про обычную поликлинику речь, если я правильно понял.

quote: Originally posted by kav13: как избежать аналогичного случая.

избежать чего?,прободения в верхнечелюстную пазуху?

пока в качестве предположений — первый раз запломбировали, вывалилось. Вывалилось, перепломбировали, потом случился пульпит, когда удаляли — либо пробили дно пазухи, либо так и так там было сообщение (вообще перфорация такая в стомат хирургии вполне стандартное осложнение), по идее раз снимки делали то могли увидеть что вы как раз такой случай.

чтобы пломбы не вываливались — ходить в проверенные места, где качественно и чаще дорого. Да и то нам на мастер-классе сказали — «медицина — наука неточная, поэтому придется платить дважды».

Избежать прободения? Это либо ваша анатомическая особенность, либо ошибка хирурга. Но вообще так бывает, ничего сверхъестественного в этом нет. Ушили сразу или потом?

Что делать, если под коронкой зуб сгнил полностью

Случается, что зуб гниёт потому, что коронка изначально установлена на дефектную культю. А иногда человек сам виновен в таком развитии событий, потому что затянул с обращением к доктору.

Если у зуба сохранились хотя бы корни, возможно восстановить зуб специальным приспособлением – культевой вкладкой. Конструкция изготавливается из керамики либо металла и имеет отростки по числу корней. Эти отростки фиксируются в корневых каналах на треть от их глубины. Верхушка культевой вкладки предназначена для укрепления на ней коронки.

Часто для отливки культевой вкладки используется золото либо серебро. Первый материал предпочтительнее, потому что просвечивает сквозь коронку тёплым жёлтым цветом. Этот оттенок сходен с цветом натуральной эмали и не воспринимается как чужеродный. Серебряная вкладка обладает антибактериальными свойствами, но холодный оттенок сказывается на визуальной пигментации десны. Это будет беспокоить пациента, особенно если зуб находится спереди.

Если корни прогнили, культевая вкладка в них не удержится. Остатки зуба удаляются, производится восстановление имплантатом либо протезированием.

При сохранности рядом стоящих зубов, которые сыграют роль опорных, возможен вариант установки мостовидного несъёмного протеза. Распространены также съёмные протезы: нейлоновые, акриловые. Здесь придётся ориентироваться на сумму, которую способен заплатить пациент за тот или иной способ реставрации зубного ряда, и эстетичность, которая ему больше по вкусу. На консультации доктор предложит посмотреть варианты готовых изделий на фото, а человек выберет подходящую разновидность изделий.

Симптомы воспаления

О том, что развивается воспалительный процесс, могут говорить следующие признаки:

• Боль. Иногда ее источником становится зуб – если при подготовке к протезированию не было проведено депульпирование. Но чаще всего источником боли является воспаление десны под коронкой и/или корневых каналов.
• Отек, припухлость. Чаще всего он также свидетельствует о том, что источник воспаления – корневые каналы.
• Образование свища через некоторое время после того, как появилась припухлость. Свищ – это канал для выхода гноя, который попадает в ротовую полость и проглатывается вместе со слюной и пищей.

На заметку. Небольшие болезненные ощущения возможные в первые 2-3 дня после протезирования. Они не являются патологией и не требуют принятия особых мер, за исключением приема обезболивающих препаратов.

Что делать, если вылетела коронка

Коронка иногда слетает с зуба не только по причине полного разрушения тканей культи. Иногда протез соскакивает, потому что плохо зафиксирован на цементе: материал разрушился либо утрачено сцепление с материалом коронки.

Часто люди не придают этому значения, самостоятельно каждый раз устанавливая коронку на место. Однако такое пренебрежение чревато гниением зуба под коронкой либо случайным проглатыванием протеза. Поэтому непременно нужно обратиться в клинику для исправления недостатков фиксации.

Если коронка выпадает вместе со штифтом или культевой вкладкой, вывод однозначный – врач некачественно укрепил конструкцию внутри зуба. Особенно тщательно требуется соблюдать технологию при работе с культевой вкладкой: после её постановки в корневые каналы зуба корректировка конструкции бормашиной возможна лишь по истечении суток. Это время необходимо для отверждения цемента.

Малоопытные стоматологи нередко начинают подгонку вкладки через 10-15 минут после установки. Цемент разрушается, не успев застынуть. Разумеется, вскоре вся конструкция вываливается в полость рта. При удовлетворительной форме коронки стоматолог-профессионал способен быстро вернуть её на место, если обратиться к нему без промедления.

От чего зависит успех правильно посаженной коронки?

Первым делом от хорошо спланированной диагностики и моделирования – если Вам была установлена коронка и она выпала или часто выпадает, то одной из причин такого эффекта могут быть слишком расширенные или узкие края коронки, и рентген это покажет. Если Вы еще не устанавливали коронку, то её успешное прилегание и фиксация зависят от ряда других факторов, например, даже самый суперпрофессиональный врач не спасет Вашу коронку, если индивидуальная гигиена не поддерживается нужным образом. Сюда же относится расположенность к заболеваниям ротовой полости (особенно, к кариесу и воспалению десен), особенности структуры зуба, особенности самой коронки, бруксизм и другие вредные привычки.

Причины привкуса крови во рту

Иногда пациента, кроме неприятного запаха, беспокоит также привкус крови во рту. Возможные причины подобных ощущений:

• Происходит развитие гингивита, воспаление десны вокруг коронки. Слизистая может воспалиться по различным причинам. К примеру, протез плотно прилегает к мягким тканям, постоянно натирая их.
• Коронка царапает, травмирует прилегающую десну. Выделяется кровь, в рану проникает инфекция, слизистая воспаляется и кровоточит. Такое происходит только при неправильной фиксации коронки либо при нарушении её размеров. Требуется полная переделка.
• Кровоточивость может стать причиной неудовлетворительного лечения зуба перед постановкой протеза. Некачественное пломбирование каналов или неполное удаление пульпы неизменно вызывает воспаление и скопление гнойных масс. Ткани разрушаются с выделением крови.

Появление в полости рта кровяных выделений не должно остаться без внимания. В открытую рану без труда проникают патогены, нанося здоровью человека большой ущерб.

Способы домашнего лечения

Средства народной медицины можно использовать в составе комплексной терапии. Снять воспаление и облегчить состояние больного помогут полоскания с использованием травяных отваров и настоек. Также можно делать примочки или аппликации. Лекарственное сырье можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно.

Лечить воспаление помогают комнатные растения, например алоэ или каланхоэ. Для этого нужно просто пожевать свежий лист или ненадолго приложить его к воспаленному месту. Своими противовоспалительными свойствами славятся:

• шалфей;
• ромашка аптечная;
• зверобой;
• календула;
• кора дуба;
• продукты пчеловодства.

Травы можно комбинировать, усиливая тем самым лечебный эффект. Для приготовления отвара потребуется 7 г сухой травы. Сырье нужно залить стаканом кипятка и настаивать в течение получаса. После настаивания жидкость нужно процедить. Полоскать рот нужно не менее 2–3 раз в сутки.

Чтобы приготовить раствор для полоскания можно, взять спиртовую настойку календулы. В стакане теплой кипяченой воды нужно развести 2 ч. л. настойки, а затем прополоскать рот.

Профилактический уход за коронкой

Чтобы не спровоцировать скопление масс под коронкой и не вызвать гниение зуба, требуется соблюдать гигиену полости рта. Коронка – это искусственное сооружение, и ухода потребуется больше.

• Чистите зубы дважды в день, используя, в том числе, специальные щётки по уходу за протезами.
• Ополаскивайте полость рта после каждого приёма пищи.
• Используйте флосс регулярно.
• Зубочистками пользуйтесь исключительно по необходимости. Это вовсе не средство поддержания гигиенического состояния зубов! Ковырять деревянной палочкой, расширяя полости в зубах и коронках, противопоказано.

Если в вашей жизни уже был печальный опыт разрушения зуба под протезом, внимательнее отнеситесь к тревожным звоночкам: боль под коронкой, плохой запах, привкус крови во рту. Запишитесь на приём к стоматологу, своевременное лечение окажется короче и дешевле, чем терапия запущенного зуба.

Если пришло понимание, что зуб начал гнить, помните, процесс необратим. Вылечить воспаление домашними методами не удастся. Не стоит тянуть, дожидаясь сильной боли или выпадения коронки во сне, с риском задохнуться. Диагностика у врача поможет справиться с проблемой.

Запишитесь на прием в клинику доктора Лопаевой

Записаться на прием

Или позвоните по телефону +7(985)532-21-01

Почему может гнить зуб под коронкой, что нужно делать и куда обращаться

Болит зуб под коронкой куда обратиться в Москве

Острая зубная боль куда обратиться в Москве

NuCalm – лечение зубов без страха и стресса, релаксация без медикаментов

Первые симптомы

При появлении первых симптомов воспаления, пациент может испытывать сильные боли. В таком случае следует незамедлительно обратиться к врачу для проведения осмотра. Если видимых изменений нет, то врач назначит различные обезболивающие мази и препараты.

Записаться на бесплатную консультацию:

Боль не прошла, а только усилилась, значит, появилось воспаление. В подтверждение такому диагнозу добавляются следующие проблемы:

• покраснение десен,
• боль и кровь под зубным протезом;
• боли появились по всей полости рта;
• повышается температура тела;
• нарушение сна и потеря аппетита;
• неприятный запах изо рта.

Лечение десны

Лечение воспалившейся десны под протезом следует доверить врачу. Используя современные методы диагностики, он определит, как далеко зашел процесс и как можно с ним справиться. Обратившись к домашним методам, можно снять боль, но устранить причину воспаления не удастся. Бесконтрольное самостоятельное медикаментозное лечение способно принести больше вреда, чем пользы.

Замена коронки и лечение зуба под ней

Воспалительный процесс, причиной которого явилось некачественное протезирование, можно остановить, только сняв коронку и вылечив находящийся под ней зуб. После снятия коронки в большинстве случаев установить ее обратно не удастся, так как она будет сильно повреждена. Потребуется повторное протезирование.

Иногда на одноканальных зубах удается провести лечение, не снимая коронку. Однако такой способ затрудняет прохождение всего канала и не позволяет вычистить пространство под коронкой. Метод используется в качестве временной меры, если нет возможности провести полный комплекс восстановления.

Медикаменты

Снятие коронки и лечение зуба под ней не устраняют проблемы с десной. Для ликвидации воспалительного процесса применяются медикаментозные средства.

• Полоскание растворами Хлоргексидина, Фурацилина, перекисью водорода, являющимися антисептиками, позволяет уменьшить воспаление, избавиться от микробов, поселившихся в полости рта.
• Ликвидацию гнойных образований производят с применением антибиотиков. Тяжелый гнойный процесс лечат при помощи Амоксициллина или Доксициклина. Они эффективны для борьбы с кистой или свищом. Менее тяжелые случаи лечатся средствами местного действия, например, гентамициновой мазью. Применяются для этих целей Метрогил Дента, Солкосерил.

Народные средства

Народные средства не дают возможности полностью справиться с воспалением, однако могут уменьшить его проявления, снять боль. Основными методами лечения в домашних условиях являются: содо-солевое полоскание, использование настоев ромашки, шалфея, коры дуба. Заваренные травы применяют как для полоскания, так и для аппликаций. Хороший эффект дают аппликации с соком алоэ. Можно использовать для этой цели и лист растения, предварительно сняв с него кожицу.

Профилактика воспаления десен

Человеку, имеющему коронки на зубах, не стоит грызть ими орехи и другие твердые продукты, чтобы не вызвать поломки коронки или зуба под ней. Удаление зубного камня должно проводиться стоматологом. Профессиональная чистка значительно понизит риск развития воспалительного процесса.

У меня один мост, под ним все время болит десна, кровь идет. Не знаю, можно ли вылечить. Сто раз пыталась лечить домашними средствами, но все это на время. Неужели придется снимать и переделывать?

Боль и кровоточивость — это серьезные симптомы. Если продолжать просто сидеть и рассуждать о том, придется ли снимать коронку, Вы бы лучше сходили к своему стоматологу. Так можно дойти до заболеваний с ужасными последствиями.