Кровяное давление: что это такое
Под этим термином понимается артериальное давление, то есть давление, которое кровь оказывает на стенки артерий. Более точно, это разница между давлением в кровеносной системе и атмосферным давлением. Измеряется в миллиметрах ртутного столба и состоит из двух значений – верхнего и нижнего.
Почему же мы имеем две цифры? Ответ кроется в особенностях функционирования сердца.
Когда левый желудочек сокращается, он выбрасывает кровь в аорту. Давление в этом участке определяется объемом крови, который сердце перекачивает за определенный промежуток времени, а также сопротивлением стенок сосудов.
Поскольку рабочий объем крупных артерий практически не отличается от аорты и желудочка, разница в давлении здесь незначительна – всего 5–10 мм рт. ст. Это связано с отсутствием гидродинамического сопротивления.
Однако по мере того, как крупные артерии делятся на более мелкие, сечение становится меньше, а гидродинамическое сопротивление возрастает, что приводит к снижению давления. В капиллярах давление будет значительно ниже, чем в артериях, а в венах, особенно на дальних участках, таких как голеностоп, оно окажется минимальным.
Самое низкое давление фиксируется в правом предсердии, куда кровь возвращается по венам. В некоторых случаях это давление также является важным показателем и измеряется с помощью специальных приборов.
Тем не менее, подача крови в аорту происходит циклически, а не непрерывно: между сокращением и наполнением левого желудочка проходит определенное время. Поэтому кровь поступает в аорту порциями, и давление в момент поступления и в промежутках оказывается разным.
- Систолическое давление – это верхнее значение, которое фиксируется в момент сокращения левого желудочка – систолы сердца. Этот показатель определяется объемом крови, поступающим в аорту, степенью сопротивления стенок и частотой сокращений за единицу времени.
- Нижнее значение отражает диастолическое давление, то есть давление крови в момент расслабления сердца – диастолы. Этот показатель позволяет оценить степень сопротивления мелких сосудов. Высокое диастолическое давление, как и низкое, может свидетельствовать о нарушениях в работе кровеносной системы. Причины могут быть различными, но чаще всего они связаны с проблемами в работе почек.
Наибольшая разница между показателями наблюдается в аорте, где кровь выбрасывается с максимальным напором во время сокращения.
С удалением от сердца амплитуда давления уменьшается. В капиллярах и венах, например, давление практически не зависит от фазы сердечного цикла.
Врачи отмечают, что диастолическое давление играет ключевую роль в оценке сердечно-сосудистого здоровья. Повышенные показатели, превышающие 90 мм рт. ст., могут свидетельствовать о гипертонии и повышенном риске сердечно-сосудистых заболеваний. Это состояние требует внимательного контроля и, возможно, медикаментозного лечения, чтобы снизить нагрузку на сердце и сосуды. С другой стороны, пониженное диастолическое давление, ниже 60 мм рт. ст., также вызывает беспокойство. Оно может указывать на недостаточное кровоснабжение органов и тканей, что может привести к головокружению, слабости и даже обморокам. Врачи подчеркивают важность регулярного мониторинга артериального давления и своевременного обращения за медицинской помощью при выявлении отклонений от нормы. Правильный подход к лечению и профилактике может значительно улучшить качество жизни пациентов.
Низкие показатели
Низкое диастолическое давление указывает на недостаточную эластичность стенок периферических сосудов. Обычно причины этого состояния связаны с изменениями в уровне ренина.
Ренин вырабатывается почками, поэтому при слишком низком значении нижнего давления в первую очередь следует оценить состояние почек.
Показатель ниже 90 мм рт. ст. считается нормальным. У здорового молодого человека нижняя граница должна составлять около 80 мм рт. ст., у людей среднего возраста – 85 мм рт. ст., а у пожилых – 90 мм рт. ст. Небольшие колебания в пределах 5–10 единиц считаются естественными. Для детей и подростков нормальные значения еще ниже – от 60 до 70 мм рт. ст.
Однако бывают исключения. Например, у многих женщин в период менструации уровень диастолического давления может снижаться до 70 или даже 60 мм рт. ст. Это связано с потерей определенного объема крови, на восстановление которого требуется время. Поэтому, если такие колебания наблюдаются только в этот период, беспокойство неуместно.
Давление в 60 мм рт. ст. иногда бывает стабильным и не влияет на общее самочувствие. В таком случае этот уровень можно считать нормальным, а отклонения от него – признаком нарушений.
Низкое диастолическое давление может быть вызвано следующими факторами:
- нарушения в работе почек и надпочечников. Снижение выработки ренина часто связано с накоплением токсичных веществ, которые концентрируются при сбоях в функционировании почек;
- анорексия и строгие низкокалорийные диеты могут привести к устойчивому снижению показателя. При этом систолическое давление также часто оказывается пониженным;
- туберкулез – потеря крови и спазмы сосудов легких нарушают кровообращение;
- аллергические реакции – в зависимости от их типа и локализации могут оказывать различное влияние, в том числе на сосуды;
- стрессы, эмоциональные переживания и даже смена климата могут спровоцировать снижение диастолического давления.
Причины низкого давления разнообразны, поэтому лечение начинается с тщательной диагностики. Использование каких-либо нормализующих препаратов, таких как седативные, крайне нежелательно до выяснения истинных причин проблемы.
Диастолическое давление (мм рт. ст.) | Категория | Возможные последствия и рекомендации |
---|---|---|
< 60 | Пониженное (гипотония) | Головокружение, слабость, обморок. Необходимо обратиться к врачу для выяснения причины и назначения лечения (если требуется). Рекомендуется увеличить потребление жидкости, соли (в умеренных количествах), отдых. |
60-79 | Нормальное | Оптимальное значение. Поддержание здорового образа жизни. |
80-89 | Пограничное повышение | Необходимо наблюдение у врача, изменение образа жизни (диета, физическая активность). Контроль давления. |
≥ 90 | Повышенное (гипертония) | Риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (инсульт, инфаркт). Необходимо лечение под наблюдением врача (медикаментозное, изменение образа жизни). Строгое соблюдение рекомендаций врача. |
Повышенное давление
На первый взгляд, высокое артериальное давление может казаться признаком хорошего тонуса стенок периферических сосудов. Однако на самом деле механизм здесь несколько отличается.
Стенки сосудов.
Повышенное давление свидетельствует о гипертонусе гладкой мускулатуры сосудов, что проявляется в утолщении стенок, сужении просвета и увеличенной сократимости. Эти изменения требуют повышения систолического давления для компенсации уменьшенного рабочего сечения, что, в свою очередь, приводит к гипертрофии желудочка и нарушениям в миокарде.
- Повышенное диастолическое давление варьируется от 90 до 105 мм рт. ст. У пожилых людей такой уровень можно считать условной нормой, однако у пациентов младше 30 лет это явный признак развития артериальной гипертензии.
- Показатели от 106 до 115 мм рт. ст. указывают на среднюю степень тяжести артериальной гипертензии.
- Высокое диастолическое давление, превышающее 115, а тем более 130 мм рт. ст., является явным признаком тяжелой артериальной гипертензии.
К наиболее очевидным последствиям повышенного давления относятся нарушения в работе сердца, особенно в миокарде. Вероятность заболеваний увеличивается вдвое с каждым повышением показателя на 10/20 мм рт. ст.
Причины нарушений следующие:
- Первичной причиной считается наследственная предрасположенность, так как гиперплазия сосудистых мышц связана с нарушениями ионотранспортировки в клетках, особенно с обменом кальция. Остальные факторы можно считать провоцирующими.
- Курение в первую очередь нарушает ионообмен в клетках, включая сосудистые.
- Ожирение, помимо нарушения кальциевого обмена, также связано с механическим фактором: лишний вес требует более интенсивной работы левого желудочка, что провоцирует гипертрофию.
- Сахарный диабет обоих типов значительно искажает обмен веществ, что отражается на уровне давления.
- Диарея и прием мочегонных средств нарушают обмен солей и приводят к сужению сосудов. Если причина заключается только в использовании мочегонных препаратов, заболевание может быть быстро устранено.
- Стрессы могут вызывать как высокое, так и низкое давление, в зависимости от общего состояния организма и темперамента.
Кровяное давление очень чувствительно к эмоциональным переживаниям любого рода. Поэтому в стационаре диагноз никогда не ставится на основании единственного измерения. Наблюдение проводится как минимум в течение суток, и даже смена медицинского персонала может быть необходима, так как появление врача в белом халате иногда вызывает у пациента нервозность.
Таблица норм давления для человека.
Лечение имеет смысл начинать только в тех случаях, когда наблюдаются устойчивые низкие или высокие показатели в течение нескольких дней, а также когда причина отклонения не установлена. Давление может значительно колебаться даже в течение суток, но для оценки важно учитывать средние значения.
Диастолическое давление, представляющее собой давление в артериях в момент расслабления сердца, вызывает много обсуждений среди людей. Повышенные показатели, как правило, ассоциируются с риском сердечно-сосудистых заболеваний, что заставляет многих задуматься о своем здоровье. Люди часто говорят о том, что стресс, неправильное питание и недостаток физической активности могут способствовать росту этого показателя. В то же время, пониженное диастолическое давление может вызывать беспокойство, так как оно может свидетельствовать о проблемах с сердцем или сосудистой системой. Некоторые отмечают, что низкие значения могут вызывать головокружение и слабость, что делает повседневную жизнь сложной. Важно помнить, что регулярные проверки давления и консультации с врачом помогут лучше понять свое состояние и избежать возможных осложнений.
Пульсовое АД
Это не менее важный показатель, чем высокое или низкое диастолическое давление. Разница между верхним и нижним значением отражает объем крови, который выталкивается из желудочка в аорту. Отклонения от нормы могут указывать на увеличение или уменьшение этого объема.
- Нормальным считается разрыв в 40 мм рт. ст.
- Снижение этого показателя может свидетельствовать о уменьшении ударного объема, а также о возможном аортальном стенозе и других проблемах.
- Увеличение разницы также опасно, так как может привести к ускоренному старению внутренних органов, особенно сердца и мозга.
Коррекция пульсового артериального давления осуществляется путем воздействия на диастолическое или систолическое давление с целью его снижения или повышения. Медикаментозное лечение обычно назначается при критически низкой разнице или когда нарушение связано с другим основным заболеванием.
Как устранить низкое или высокое давление
Парадоксально, но это правда: для снижения высокого давления или повышения низкого используются одни и те же методы, за исключением случаев, когда колебания связаны с конкретными заболеваниями или приемом медикаментов, вызывающих нарушения.
- Физическая активность – даже простая 20-минутная прогулка в быстром темпе может помочь нормализовать высокое диастолическое давление или повысить низкое. Однако нагрузки не должны превышать разумные пределы. Известно, что у спортсменов часто наблюдается пониженное диастолическое давление, что связано с чрезмерными физическими нагрузками.
- Массаж – любой вид, будь то мануальный, аппаратный или антицеллюлитный – способствует восстановлению нормальной работы капилляров, что, в свою очередь, положительно сказывается на их тонусе.
- Для снижения давления важно следовать определенным правилам питания. Если повышение давления связано с недостатком калия, стоит включить в рацион больше овощей и фруктов, богатых калием и витамином C.
- Для повышения давления рекомендуется ограничить потребление кофеина: несмотря на его бодрящий эффект, кофеин способствует выведению натрия из организма.
- Контрастный душ – отличный способ нормализовать давление, так как чередование охлаждения и нагрева периферических сосудов помогает улучшить их функционирование.
- Сохранение спокойствия – стресс и волнения негативно влияют на работу сосудов и, соответственно, на уровень давления. Полностью избежать волнений невозможно, и в этом нет необходимости. Важно контролировать чрезмерные реакции. Если вы склонны к этому, стоит попробовать медитацию, йогу или заняться любимым хобби.
Отклонения от нормального уровня давления часто не проявляются никакими характерными симптомами.
Многие пациенты узнают о проблеме только во время обследования. При этом, если артериальная гипертензия или гипотония не достигли серьезной стадии, лечение может свестись к вышеупомянутым рекомендациям. Это гораздо проще и полезнее, чем прием медикаментов.
Вопрос-ответ
Что такое диастолическое давление и как оно измеряется?
Диастолическое давление — это давление в артериях, когда сердце находится в состоянии покоя между ударами. Оно измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и является нижним значением в артериальном давлении, например, 120/80 мм рт. ст., где 80 — это диастолическое давление. Измерение проводится с помощью сфигмоманометра, который фиксирует колебания давления в артериях.
Какие причины могут привести к повышению диастолического давления?
Повышение диастолического давления может быть вызвано различными факторами, включая стресс, избыточный вес, неправильное питание, недостаток физической активности, а также заболевания, такие как хронические болезни почек или эндокринные расстройства. Употребление алкоголя и курение также могут способствовать повышению этого показателя.
Каковы возможные последствия пониженного диастолического давления?
Пониженное диастолическое давление, или диастолическая гипотензия, может привести к недостаточному кровоснабжению органов и тканей, что в свою очередь может вызвать головокружение, обмороки, усталость и даже шок в тяжелых случаях. Это состояние может быть связано с различными заболеваниями, такими как сердечная недостаточность или обезвоживание, и требует медицинского внимания для определения причины и назначения соответствующего лечения.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно измеряйте артериальное давление. Это поможет вам отслеживать изменения в диастолическом давлении и своевременно реагировать на возможные отклонения от нормы.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой образ жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут значительно улучшить показатели диастолического давления.
СОВЕТ №3
Консультируйтесь с врачом при наличии хронических заболеваний. Если у вас есть проблемы с сердечно-сосудистой системой или другие заболевания, важно регулярно проходить обследования и следовать рекомендациям специалиста.
СОВЕТ №4
Управляйте стрессом. Практики релаксации, такие как медитация или йога, могут помочь снизить уровень стресса и, как следствие, нормализовать диастолическое давление.