Что такое вертебро-базилярная недостаточность и её последствия

Основные причины

Существует множество факторов, способствующих возникновению данного заболевания:

• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• травмы шеи, которые могут привести к сжатию позвоночной артерии;
• атеросклероз и нарушения в сосудистой проводимости;
• повышенное артериальное давление;
• фиброзно-мышечная дисплазия;
• гипоплазия позвоночных артерий;
• воспалительные процессы в сосудах;
• гипертрофия лестничной мышцы, вызывающая сжатие позвоночной артерии;
• врожденные аномалии сосудистой системы;
• диссекция (расслоение) вертебробазилярных артерий, что приводит к повреждению стенок и просачиванию крови в окружающие ткани;
• тромбоз основной или позвоночной артерии;
• сахарный диабет, который затрагивает мелкие сосуды головного мозга;
• антифосфолипидный синдром, способствующий повышенному тромбообразованию и недостаточной проходимости артерий;
• сжатие артерий (позвоночной или базилярной) в результате спондилеза, спондилолистеза или межпозвоночной грыжи;
• предрасположенность к заболеванию, которая может проявляться в виде патологий, приводящих к аномалиям в развитии кровеносных сосудов, или в форме генетической предрасположенности.

Врачи отмечают, что вертебро-базилярная недостаточность представляет собой серьезное состояние, связанное с нарушением кровоснабжения задних отделов головного мозга. Это может привести к различным неврологическим симптомам, таким как головокружение, нарушения координации, а также зрительные и слуховые расстройства. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как своевременное вмешательство может предотвратить развитие более серьезных осложнений, включая инсульт. Лечение обычно включает медикаментозную терапию, направленную на улучшение кровообращения и устранение факторов риска. Врачи также рекомендуют пациентам вести активный образ жизни и следить за состоянием сосудов, чтобы снизить вероятность возникновения данного заболевания.

Вертебро базилярная недостаточность: правда или миф? Все о диагнозе ВБН

Клиническая картина

Симптомы вертебробазилярной недостаточности можно условно классифицировать на две категории:

• кратковременные;
• стойкие.

Временные симптомы

Симптомы, которые имеют временный характер, могут длиться от нескольких часов до суток и возникают при транзиторных ишемических атаках, которые представляют собой кратковременные острые нарушения мозгового кровообращения.

Ключевые признаки этой группы включают:

• давящую боль в затылочной области;
• постоянный дискомфорт в шейном отделе позвоночника;
• головокружение.

Вертебро-базилярная недостаточность — это состояние, которое вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто описывают симптомы как внезапные головокружения, шум в ушах и даже потерю сознания. Многие отмечают, что эти проявления могут возникать при резком повороте головы или длительном нахождении в одной позе. Важно, что пациенты делятся опытом поиска помощи: кто-то находит облегчение в физиотерапии, другие — в медикаментозном лечении. Однако общая рекомендация — не игнорировать симптомы и обращаться к специалистам, так как это состояние может быть связано с более серьезными заболеваниями. Важно помнить, что своевременная диагностика и правильное лечение могут значительно улучшить качество жизни.

Головокружение, вертебро-базилярная недостаточность, головные боли

Постоянная симптоматика

Симптомы, имеющие постоянный характер, имеют тенденцию усиливаться по мере развития заболевания и могут вызвать ишемические атаки, что создает риск вертебробазилярного инсульта.

К основным постоянным симптомам ВБН относятся:

• головные боли, которые могут быть давящими или пульсирующими, локализующимися в затылочной области;
• приступообразное головокружение, которое при сильной выраженности может привести к обмороку;
• тошнота;
• снижение слуха;
• шум в ушах;
• ухудшение концентрации и памяти;
• рассеянность;
• ухудшение зрения;
• нечеткость изображения, наличие тумана или мушек перед глазами, возможна также диплопия (раздвоение объектов);
• слабость, особенно во второй половине дня;
• повышенная утомляемость;
• раздражительность;
• усиленное потоотделение;
• ощущение жара в голове, руках и лице;
• тахикардия;
• чувство инородного тела в горле, першение.

С прогрессированием заболевания могут появляться дополнительные симптомы:

• затруднения при глотании;
• нарушения речи из-за онемения в области рта;
• галлюцинации;
• потеря зрения;
• внезапные падения, известные как дроп-атаки;
• ишемические инсульты.

Как распознать патологию у детей?

Ранее эксперты считали, что вертебробазилярная недостаточность (ВБН) характерна только для людей зрелого возраста. Однако позже стало известно, что это заболевание может встречаться и у детей, начиная с трехлетнего возраста.

По мнению специалистов, основным фактором, способствующим развитию ВБН у детей, являются врожденные аномалии сосудов, таких как базилярная артерия или позвоночные артерии. Кроме того, болезнь может быть вызвана травмами.

Родителям следует обратить внимание на следующие симптомы:

• повышенная утомляемость;
• частые приступы плача или беспокойства;
• сонливость;
• проблемы с осанкой;
• непереносимость духоты, которая может вызывать сильные головокружения вплоть до обморока.

Вертебробазилярная недостаточность

Диагностика

Диагностика данного заболевания представляет собой сложную задачу из-за разнообразия клинических проявлений, которые могут быть нехарактерными. Симптомы, наблюдаемые у пациентов, могут также встречаться при других заболеваниях.

Для подтверждения наличия недостаточности кровообращения используется ряд функциональных тестов. Например, пациента просят следить за быстро движущейся рукой. Если у него возникают головные боли и головокружение, это может свидетельствовать о нарушении кровотока в позвоночной артерии.

Также применяется проба де Клейна. Подтверждением диагноза служит появление симптомов вертебробазилярной недостаточности (ВБН) при поворотах головы в стороны или ее запрокидывании.

Среди методов аппаратной диагностики выделяются следующие:

1. Транскраниальная допплерография – это основной метод, используемый для оценки состояния мозгового кровообращения.
2. Магнитно-резонансная ангиография позволяет визуализировать и исследовать большинство поражений сосудов головного мозга и шеи, а также определить их характер, степень и протяженность.
3. Спиральная компьютерная ангиография применяется для комплексной визуализации просвета сосудов и их стенок.
4. Дигитальная субтракционная артериография остается золотым стандартом среди методов визуализации сосудистого просвета.
5. Реоэнцефалография используется для исследования церебрального кровообращения.
6. Нейропсихологическое тестирование с использованием специальных тестов проводится для оценки состояния пациента, его восприятия заболевания и связанных с ним ограничений.

Лечение

Выбор методов терапии вертебробазилярной недостаточности определяется характером сосудистых нарушений.

К обязательным мерам относятся:

• регулярное измерение артериального давления;
• соблюдение специального питания с ограничением соли, белого хлеба, полуфабрикатов, копченостей, маринадов, консервов и жирной пищи, а также добавление в рацион морепродуктов, помидоров, цитрусовых, болгарского перца, кислых ягод и диетического творога;
• отказ от курения;
• исключение алкогольных напитков;
• выполнение физических упражнений средней интенсивности.

Если в течение 3-6 месяцев не наблюдается положительных изменений, необходимо начать медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. На начальном этапе рекомендуется амбулаторное лечение, а на более поздних стадиях – стационарное, чтобы предотвратить инсульты.

Медикаментозная терапия

Для терапии венозной недостаточности используются следующие группы препаратов:

1. Вазодилаторы (сосудорасширяющие средства) предназначены для предотвращения закупорки сосудов. Обычно их назначают в переходные сезоны: весной и осенью. Лечение начинается с небольших доз, которые постепенно увеличиваются. Если одно средство не дает желаемого эффекта, могут применяться несколько препаратов с аналогичным действием.

2. Антиагреганты – препараты, которые уменьшают свертываемость крови. Их использование необходимо для предотвращения тромбообразования. Наиболее известным средством является аспирин. Однако он может негативно влиять на желудочно-кишечный тракт и вызывать желудочные кровотечения. Поэтому ацетилсалициловую кислоту не рекомендуется принимать при заболеваниях органов пищеварения и на голодный желудок. В таких случаях можно рассмотреть альтернативы, такие как клопидогрел, тиклопидин или дипиридамол.

3. Метаболические и ноотропные препараты используются для улучшения работы головного мозга. Наиболее часто применяются: глицин, пирацетам, актовегин, церебролизин, сеамакс и ницерголин.

4. Препараты для контроля артериального давления назначаются строго индивидуально, в зависимости от состояния пациента.

5. Лекарства для облегчения симптомов включают:

• средства от головокружения;
• обезболивающие препараты;
• антидепрессанты;
• седативные средства;
• снотворные;
• противорвотные препараты.

В каких случаях нужна операция?

Хирургическое вмешательство требуется лишь в редких случаях, когда заболевание протекает в тяжелой форме. Операция направлена на устранение недостаточности кровообращения, вызванной сужением диаметра позвоночной или базилярной артерии из-за спазмов, стенозов или сдавлений.

При вертебробазилярной недостаточности (ВБН) выполняются следующие стандартные операции:

• микродискэктомия – применяется для стабилизации позвоночного столба;
• эндартерэктомия – заключается в удалении атеросклеротической бляшки с поврежденной области артериальной оболочки;
• лазерная реконструкция межпозвонковых дисков;
• ангиопластика, при которой в артерию устанавливается специальный стент, предотвращающий закупорку просвета и обеспечивающий нормальную проходимость и кровообращение.

Физиотерапия и другие немедикаментозные способы терапии

Наилучший результат в терапии данного заболевания достигается благодаря комплексному подходу, который включает в себя физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру, а также применение необходимых медикаментов.

При вегетативной дисфункции можно выделить несколько высокоэффективных методов:

1. Специальный массаж — улучшает кровообращение.
2. Мануальная терапия.
3. Рефлексотерапия – помогает снять мышечные спазмы. Иглоукалывание также показывает отличные результаты.
4. Гирудотерапия – рекомендуется при различных сосудистых заболеваниях.
5. Магнитотерапия.
6. Лечебная гимнастика — укрепляет позвоночник, устраняет спазмы и способствует улучшению осанки.
7. Использование специального шейного корсета.

Также рекомендуем ознакомиться с заболеванием, имеющим схожие симптомы, под названием ортостатическая гипотензия.

Вопрос-ответ

Какие симптомы могут указывать на вертебро-базилярную недостаточность?

Симптомы вертебро-базилярной недостаточности могут включать головокружение, нарушения координации, двоение в глазах, слабость в конечностях, а также проблемы с речью. Эти проявления возникают из-за недостаточного кровоснабжения области мозга, отвечающей за равновесие и координацию.

Как диагностируется вертебро-базилярная недостаточность?

Диагностика включает в себя клинический осмотр, сбор анамнеза, а также использование методов визуализации, таких как МРТ или УЗДГ сосудов шеи и головы. Эти исследования помогают выявить наличие атеросклеротических изменений или других патологий, влияющих на кровообращение в вертебро-базилярной системе.

Какие методы лечения применяются при вертебро-базилярной недостаточности?

Лечение может включать медикаментозную терапию, направленную на улучшение мозгового кровообращения, а также физиотерапию и изменение образа жизни. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения причин недостаточности, таких как сужение сосудов.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Вертебро-базилярная недостаточность может проявляться головокружением, нарушением координации и зрительными расстройствами. Если вы заметили у себя подобные симптомы, не откладывайте визит к врачу.

СОВЕТ №2

Следите за своим образом жизни. Регулярные физические упражнения, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек могут значительно снизить риск развития заболеваний, приводящих к вертебро-базилярной недостаточности.

СОВЕТ №3

Регулярно проверяйте состояние сосудов. Профилактические обследования у врача помогут выявить проблемы с кровообращением на ранних стадиях и предотвратить развитие серьезных осложнений.

СОВЕТ №4

Изучите методы управления стрессом. Психоэмоциональное состояние может влиять на здоровье сосудов. Практики релаксации, такие как йога или медитация, могут помочь улучшить общее самочувствие и снизить риск обострений.