Что такое тромбоз центральной вены сетчатки, чем опасен для здоровья

Что это за болезнь, чем опасна

Тромбоз вен сетчатки глаза возникает из-за закупорки кровеносного сосуда тромбом. Это приводит к обратному току крови в капилляры данного участка глаза. В результате в капиллярах повышается давление, что способствует кровоизлиянию в сетчатку и значительному отеку.

Если не начать лечение тромбоза, может развиться глаукома – заболевание, которое приводит к потере зрения.

Тромбоз может вызывать ухудшение зрения, вплоть до полной слепоты. Степень зрительных нарушений зависит от того, какая именно часть вены затронута патологическим процессом.

Наиболее благоприятный исход наблюдается при поражении боковой вены: в этом случае зрение восстанавливается медленно, но уверенно. Однако при закупорке центральной вены ситуация менее оптимистична, так как восстановление зрения происходит значительно хуже. При запущенной форме заболевания восстановление зрения возможно лишь в редких случаях.

Тромбоз центральной вены сетчатки представляет собой серьезное заболевание, при котором происходит закупорка вены, отвечающей за отток крови из сетчатки. Врачи подчеркивают, что это состояние может привести к значительным нарушениям зрения, вплоть до его полной потери. Основные причины тромбоза включают гипертонию, диабет и атеросклероз, что делает его особенно опасным для людей с хроническими заболеваниями. Специалисты отмечают, что ранняя диагностика и своевременное лечение могут существенно улучшить прогноз. Однако, несмотря на доступные методы терапии, риск осложнений остается высоким, что требует от пациентов внимательного отношения к своему здоровью и регулярных обследований.

Основные принципы лечения тромбоза вен сетчатки

Причины недуга

Основной причиной развития заболевания является тромбоз (закупорка) центральной вены сетчатки, а также её нижней или верхневисочной ветви.

Закупорка может происходить по следующим причинам:

1. Атеросклероз сосудов. Это состояние часто приводит к образованию тромба в центральной артерии сетчатки, что, в свою очередь, вызывает окклюзию вен.
2. Артериальная гипертензия.
3. Сахарный диабет, как инсулинозависимого, так и инсулиннезависимого типа. Особенно опасны резкие колебания уровня сахара в крови и плохая компенсация заболевания.
4. Грипп.
5. Инфекции крови.
6. Распространение инфекционных процессов из ротовой полости и носовых пазух.
7. Устойчивое повышение внутриглазного давления, которое может быть вызвано глаукомой и другими заболеваниями.
8. Отек зрительного нерва.
9. Опухолевые образования.

К факторам, способствующим развитию тромбоза вены сетчатки, можно отнести:

• малоподвижный образ жизни;
• избыточную массу тела;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• неправильное лечение гипертонии, диабета и других заболеваний.

Данная патология представляет серьезную угрозу, так как при запоздалом обращении к врачу может привести к полной потере зрения.

Главные признаки заболевания

Данная патология отличается тем, что ее симптомы становятся очевидными лишь тогда, когда разрушительные процессы в сетчатке достигают определенной стадии.

На начальных этапах заболевания пациенты, как правило, не замечают ухудшения зрения, хотя именно это является основным признаком болезни. В некоторых случаях они могут ощущать искажение восприятия объектов или легкое затуманивание. Однако если макула не затронута патологическим процессом, то даже эти симптомы не вызывают у пациентов беспокойства.

Постепенное ухудшение зрения может продолжаться довольно долго – от нескольких месяцев до нескольких лет. Тем не менее, в течение этого длительного периода зрение может оставаться на относительно высоком уровне.

Опасность этой патологии заключается в том, что люди часто не обращают внимания на тревожные признаки снижения зрения. Неполный тромбоз, например, может не вызывать у пациента никаких явных нарушений зрительной функции и не доставлять дискомфорта.

Тромбоз центральной вены сетчатки — это серьезное заболевание, которое может привести к потере зрения. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто описывают свои ощущения как резкое ухудшение зрения, появление темных пятен или затуманивание. Многие отмечают, что это состояние может возникнуть внезапно, что вызывает страх и тревогу. Врачи предупреждают, что тромбоз может быть связан с различными факторами, такими как гипертония, диабет и заболевания сердца. Опасность заключается в том, что при отсутствии своевременного лечения может развиться макулярный отек или даже полная слепота. Поэтому важно обращать внимание на любые изменения в зрении и не откладывать визит к специалисту. Профилактика и ранняя диагностика играют ключевую роль в сохранении здоровья глаз.

Тромбоз центральной вены сетчатки. Все виды лечения в мц Кормед Челябинск #тромбоз #офтальмолог

Стадии болезни

Тромбоз центральной вены сетчатки у человека развивается постепенно. Если терапия начинается слишком поздно, это может привести к потере зрения. В некоторых случаях абсолютный или частичный тромбоз может быть выявлен случайно во время профилактического осмотра.

Закупорка может быть неишемического типа (в этом случае острота зрения остается выше 0,1). При ишемическом тромбозе наблюдаются значительные кровоизлияния и признаки нарушения работы капилляров.

Существует несколько стадий тромбоза вен сетчатки:

1. Претромбоз. На этой стадии можно заметить извитые, расширенные и патологически измененные вены с неравномерным диаметром. Иногда наблюдается отек макулы. Обычно пациенты на этом этапе не испытывают никаких симптомов. В некоторых случаях может незначительно снижаться острота зрения, и объекты могут казаться размытыми.
2. На стадии окклюзии вен или их ветвей часто наблюдаются кровоизлияния различного размера. Если центральная вена повреждена, кровоизлияния могут быть на всей сетчатке. В других случаях очаги кровоизлияний могут появляться только в области одной ветви вены. При осмотре границы зрительного нерва могут быть нечеткими или вовсе неразличимыми. В области макулы развивается отек. Характерные симптомы включают значительное снижение остроты зрения и скотому (потерю части зрительного поля). Часто пациенты отмечают наличие пелены в зрительном поле.
3. Спустя некоторое время после тромбоза может развиться посттромботическая ретинопатия. Восстановление зрения у пациента происходит очень медленно. На дне глаза видны экссудаты и сгустки крови. Также наблюдается васкуляризация, то есть образование неестественных капилляров, которые в норме не должны быть видны.

Кроме того, возможен рецидивирующий тромбоз, при котором окклюзия вен происходит повторно.

Особенности диагностики

Определение диагноза не вызывает трудностей у опытного офтальмолога. В некоторых случаях достаточно провести офтальмоскопию для оценки состояния глазного дна. Для более детального анализа степени поражения глаза используется ангиография. Особое внимание следует уделить диагностике передних участков глаз.

Обычно осмотр дна глаза осуществляется с помощью линзы Гольдмана. Кроме того, проводятся следующие процедуры:

• измерение артериального давления;
• оценка свертываемости крови;
• общие клинические исследования – анализы мочи и крови (включая биохимию);
• при необходимости назначаются консультации у невропатолога, эндокринолога и кардиолога.

Тромбоз центральной вены сетчатки

Общие принципы терапии болезни

Лечение тромбоза сетчатки глаза должно начинаться незамедлительно после установления диагноза врачом. Обязательно требуется медикаментозная терапия венозной окклюзии. Пациенту назначаются препараты из нескольких фармакологических категорий:

1. Средства для снижения артериального давления. В этом случае назначаются Нифедипин и Фенигидин (сублингвально). Дибазол вводится внутривенно, а Лазикс — внутримышечно. Этот последний препарат не только снижает артериальное давление, но и уменьшает отечность, что особенно важно при тромбозе. Тимолол закапывается в глаз для снижения внутриглазного давления.
2. Для восстановления нормального кровообращения в пораженном сосуде используются фибринолитики. В течение одной-двух недель под глаз вводится Плазминоген инъекционно. Также предпочтительно применение прямых антикоагулянтов (также под глаз).
3. Антиагреганты необходимы для профилактики рецидивов заболевания. Чаще всего из этой группы назначается Ацетилсалициловая кислота или Плавикс. Эти препараты вводятся под контролем системы свертывания крови.
4. Для уменьшения отеков и воспалительных процессов назначаются гормональные препараты (в виде инъекций и таблеток). Дексон вводится под глаз, также возможно его использование в виде внутривенных капельниц.
5. Реополиглюкин и Трентал применяются для улучшения кровообращения в капиллярах глаза.
6. Также назначаются ангиопротекторы, такие как Дицинон и Эмоксипин.
7. Из спазмолитиков предпочтительно использовать Но-шпу и Папаверин.
8. В заключение, рекомендуется применение витаминов, таких как аскорбиновая кислота и витамины группы В.

После медикаментозного лечения целесообразно провести лазерную коагуляцию сетчатой оболочки глаза.

Лечение народными средствами в большинстве случаев оказывается неэффективным, так как для достижения необходимого терапевтического результата требуется комплекс высокоэффективных медицинских препаратов.

Последствия тромбоза

В некоторых ситуациях могут возникать нежелательные эффекты в результате проводимого лечения.

• У некоторых пациентов наблюдается плохая переносимость определённых медикаментов.

• При использовании тромболитических средств существует значительный риск возникновения кровотечений.

• После лазерной терапии может наблюдаться повторное появление отека макулярной области.
• К редким осложнениям лечения венозного тромбоза относятся отслоение сетчатки и кровоизлияния, которые могут привести к полной потере зрения.

Прогноз заболевания в целом положительный, но это возможно только при своевременном начале терапии. В большинстве случаев удаётся сохранить хорошую остроту зрения и работоспособность. В запущенных ситуациях последствия болезни чаще оказываются неблагоприятными, однако каждое конкретное дело имеет свои особенности. Сохранить хорошее зрение возможно при отсутствии осложнений.

Профилактика заболевания

Тромбоз вен сетчатки глаза можно предотвратить. Для этого рекомендуется следовать следующим советам:

1. Ведение здорового образа жизни – исключение курения и алкоголя.
2. Коррекция рациона с целью снижения потребления продуктов, способствующих повышению артериального давления.
3. Избежание малоподвижного образа жизни (рекомендуется заниматься физической активностью).
4. Регулярное выполнение упражнений для укрепления цилиарной мышцы.
5. Обязательно проходить плановые осмотры у офтальмолога.
6. Качественное и полное лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также контроль артериального давления.

Предотвратить тромбоз вен сетчатки гораздо проще, чем его лечить. Помните об этом, ведь глаза – это важнейшие органы чувств, и зачастую именно от нас зависит сохранение нашего зрения.

Вопрос-ответ

Что такое тромбоз центральной вены сетчатки?

Что такое тромбоз центральной вены сетчатки? Тромбоз сосудов сетчатки – результат закупоривания сгустками крови. При формировании тромба кровь снова забрасывается в капилляры глаза, происходит кровоизлияние в сетчатку. Развивается отек, повышается ВГД. Тромбоз становится причиной развития глаукомы и слепоты у пациента.

Что вызывает образование тромбов в сетчатке?

Вероятность возникновения таких закупорок возрастает при атеросклерозе (затвердении) артерий глаза. Тромбы могут перемещаться из других частей тела и закупоривать артерии сетчатки. Наиболее частыми источниками тромбов являются сердце и сонная артерия шеи.

Можно ли восстановить зрение после тромбоза?

Возможно ли восстановить зрение? Добрый день! После тромбоза центральной вены сетчатки или ее ветвей зрение можно улучшить только если с момента тромбоза прошло не более 4-5 месяцев. Для этого требуется серьезное лечение, включающее внутриглазные уколы и лазерное лечение.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите обследования у офтальмолога, особенно если у вас есть факторы риска, такие как диабет, гипертония или сердечно-сосудистые заболевания. Раннее выявление проблем с глазами может помочь предотвратить тромбоз центральной вены сетчатки.

СОВЕТ №2

Следите за своим образом жизни: поддерживайте здоровый вес, занимайтесь физической активностью и придерживайтесь сбалансированной диеты. Эти меры помогут снизить риск развития тромбообразования и улучшить общее состояние сосудов.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на симптомы, такие как резкое ухудшение зрения, появление «плавающих» пятен или вспышек света. Если вы заметили что-то подобное, немедленно обратитесь к врачу для диагностики и лечения.

СОВЕТ №4

Если у вас уже был тромбоз центральной вены сетчатки, следуйте рекомендациям врача по лечению и профилактике рецидивов. Это может включать прием медикаментов, контроль за состоянием здоровья и регулярные осмотры.