Сведения о заболевании
Эта патология не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой одно из проявлений сердечной недостаточности. Астма выступает в роли катализатора, усугубляющего существующие проблемы с сердечно-сосудистой системой. Часто на фоне данной патологии развивается альвеолярный отек легких.
Процесс протекает в несколько этапов:
- За 2-3 дня до начала приступа наблюдается нехватка воздуха, одышка и легкое покашливание. В целом состояние человека остается нормальным, однако при физической активности (например, при подъеме по лестнице или быстрой ходьбе) его самочувствие ухудшается;
- Непосредственно во время приступа возникают симптомы нехватки воздуха, учащенное сердцебиение и чувство паники. Эти проявления усиливаются в горизонтальном положении, и пациент вынужден принимать сидячее или полулежащее положение для облегчения дыхания.
- Наполнение легких жидкостью, что приводит к их отеку и затруднению дыхания – это осложнение астмы. Без своевременной медицинской помощи такое состояние может закончиться летальным исходом.
При возникновении приступа астмы работа дыхательной системы практически не изменяется, однако наблюдается дисбаланс в сердечной деятельности.
Сердечная астма представляет собой серьезное состояние, связанное с нарушением работы сердца, которое приводит к затруднению дыхания. Врачи отмечают, что это явление возникает в результате застоя крови в легких, что вызывает отек легочной ткани и, как следствие, одышку. Симптомы могут проявляться в ночное время, что значительно ухудшает качество жизни пациента. Специалисты подчеркивают, что сердечная астма может быть признаком сердечной недостаточности и требует немедленного медицинского вмешательства. Если не принять меры, это состояние может привести к серьезным осложнениям, включая риск инсульта или инфаркта. Поэтому важно своевременно обращаться к врачу при первых признаках одышки и дискомфорта в грудной клетке.
Причины
Чтобы разобраться в том, что такое астма, необходимо учитывать причины ее появления. Это заболевание может развиться как в результате сердечных заболеваний, так и по другим причинам:
- Инфаркт, сердечная недостаточность (нарушение работы левого желудочка), острый миокардит, пороки сердца или аневризмы. Все эти состояния ухудшают сокращения сердечной мышцы, что приводит к застою крови в малом круге кровообращения и нарушению дыхательных функций.
- Проблемы с кровообращением в легких, затрудненный отток крови из-за опухолей в сердце или наличия тромба. Эти факторы создают механические преграды для нормального кровотока.
- Высокое артериальное давление (гипертония), которое вызывает переполнение сосудов кровью, что нарушает ее циркуляцию и, как следствие, может привести к астме.
- Негативные изменения в кровоснабжении мозга, возникающие из-за внутричерепных кровоизлияний или инсультов, что нарушает контроль дыхательного центра над легкими.
- Инфекционные заболевания, приводящие к задержке жидкости в организме, такие как пневмония или гломерулонефрит. Это увеличивает проницаемость сосудов и вызывает отеки. Пневмония, в свою очередь, нарушает работу легких и может спровоцировать сердечную астму.
Кроме основных причин, существуют и дополнительные факторы, способствующие увеличению притока крови в легкие, что приводит к переполнению сосудов:
- физическое и нервное переутомление;
- длительное пребывание в горизонтальном положении;
- плохая выводимость жидкости во время беременности;
- злоупотребление алкоголем;
- внутривенное введение избыточного объема жидкости.
Если часто пить воду перед сном, это может повысить риск развития заболевания.
Симптом | Описание | Опасность |
---|---|---|
Одышка | Затрудненное дыхание, особенно в положении лежа. | Может привести к удушью и гипоксии (недостатку кислорода в тканях). |
Кашель | Сухой или с небольшим количеством мокроты, может быть приступообразным. | Может усугублять одышку и приводить к истощению организма. |
Хрипы | Свистящие или хрипящие звуки при дыхании, слышимые на выдохе или вдохе. | Указывают на бронхоспазм и затруднение прохождения воздуха через дыхательные пути. |
Отеки | Набухание ног, лодыжек и ступней. | Может свидетельствовать о застойной сердечной недостаточности и ухудшении функции почек. |
Тахикардия | Учащенное сердцебиение. | Дополнительная нагрузка на сердце, может усугубить сердечную недостаточность. |
Цианоз | Синеватый оттенок кожи и слизистых оболочек. | Явный признак гипоксии (недостатка кислорода в крови), угрожающий жизни. |
Чувство тревоги и страха | Связано с затрудненным дыханием и ощущением нехватки воздуха. | Может усиливать тахикардию и ухудшать общее состояние. |
Ночная одышка (ортопноэ) | Затрудненное дыхание в горизонтальном положении, облегчение в сидячем или стоячем. | Признак застоя крови в легких, требует немедленного лечения. |
Симптомы
Приступ удушья может возникнуть неожиданно, зачастую в ночное время, и его продолжительность варьируется от нескольких минут до нескольких часов, в зависимости от особенностей основного заболевания. Человек может проснуться из-за затрудненного дыхания, что вызывает чувство паники.
К основным признакам астмы относятся:
- одышка – затрудненный вдох и длительный выдох, дыхание через рот;
- трудности в разговоре;
- ухудшение состояния в лежачем положении;
- мучительный сухой кашель, который со временем может сопровождаться выделением небольшого количества мокроты, но не приносит облегчения;
- бледность кожи из-за спазма мелких сосудов;
- появление синевы на кончиках пальцев и в области носогубного треугольника из-за недостатка кислорода;
- холодный пот, вызванный накоплением углекислого газа в крови из-за нарушений в легких;
- вздутие вен на шее, возникающее из-за застоя крови, так как левому желудочку сложно прокачать кровь в легочные артерии, и избыточное количество крови заполняет шейные вены.
Из-за нехватки кислорода у человека может возникнуть паническое чувство страха перед смертью.
Сердечная астма — это состояние, при котором затрудненное дыхание возникает из-за сердечной недостаточности. Люди, страдающие от этого заболевания, часто описывают свои ощущения как чувство удушья, особенно в положении лежа. Это связано с тем, что при сердечной недостаточности кровь застаивается в легких, что приводит к отеку легочной ткани. Многие пациенты отмечают, что приступы могут возникать ночью, заставляя их просыпаться от нехватки воздуха. Опасность сердечной астмы заключается в том, что она может быть признаком серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт или инсульт. Игнорирование симптомов может привести к ухудшению состояния и даже к летальному исходу. Поэтому важно своевременно обращаться к врачу и проходить необходимые обследования. Правильное лечение и контроль за состоянием сердца могут значительно улучшить качество жизни и снизить риск осложнений.
Патология у ребенка
Заболевание у детей может развиваться вследствие врожденных аномалий органов. К таким причинам относятся, например, пороки развития, возникшие в утробе, и генетические нарушения. Симптоматика заболевания у детей во многом напоминает проявления этого недуга у взрослых.
Постановка диагноза
При первичном осмотре не всегда удается врачу точно определить сердечную астму, так как ее проявления во многом схожи с бронхиальной. Сначала проводится тщательное обследование пациента, в ходе которого обращают внимание на цвет кожи, состояние пальцев, измеряют артериальное давление, а также проводят перкуссию и аускультацию грудной клетки.
Кроме того, пациенту назначаются следующие исследования:
- электрокардиограмма (ЭКГ);
- ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография);
- допплерография сердца — ультразвуковое дуплексное сканирование;
- рентгенография в трех проекциях для выявления застоя жидкости в легких.
Чтобы избежать ошибок в диагнозе, проводится дифференциальная диагностика, в ходе которой сравниваются сердечная и бронхиальная астма.
Также уточняется, когда появились первые симптомы (чаще всего это происходит в пожилом возрасте), проверяется наличие аллергий и заболеваний дыхательной системы, а также выявляются возможные проблемы с сердцем.
Отличия астмы сердечной от бронхиальной
При назначении лечения важно подтвердить диагноз и выявить отличия от бронхиальной астмы:
-
В обоих случаях кровь попадает в легкие, однако причина появления мокроты различна. При сердечной патологии она оказывается в легких из-за нарушений в работе левого желудочка, тогда как при бронхиальной астме это происходит из-за активной работы правого желудочка. Чтобы избежать путаницы между этими заболеваниями, необходимо изучить анамнез, определить первопричины и учесть возраст пациента. Бронхиальной астме часто предшествуют повторяющиеся бронхиты и воспаления легких в детском возрасте, в то время как сердечная астма связана с отклонениями в сердечно-сосудистой системе у взрослых.
-
Заболевания также различаются по характеру дыхательных проблем: при сердечной астме затруднено вдохновение, а при бронхиальной – выдох.
-
Локализация хрипов при сердечной астме наблюдается в нижней части легких, тогда как при бронхиальной астме они слышны значительно выше.
Четкое понимание всех отличий поможет избежать ошибок в диагнозе и назначить адекватное лечение.
Методы терапии
Меры, принимаемые в первую очередь, направлены на устранение приступа. Для снятия одышки и сильной боли назначаются наркотические анальгетики, такие как «Пантопон» и «Морфин», а также «Атропин» в комбинации с ними. Затем проводятся мероприятия, направленные на стабилизацию состояния пациента, и назначаются другие препараты:
- «Пипольфен» или «Супрастин» в случае тахикардии;
- «Дроперидол» вместо наркотических обезболивающих при отеке мозга;
- внутривенное введение «Строфантина» или «Дигоксина» — сердечных гликозидов, что происходит почти всегда во время приступа;
- мочегонные средства, такие как «Фуросемид» или «Лазикс», для нормализации артериального давления;
- при митральном стенозе назначается «Эуфиллин»;
- кислородная ингаляция (через носовой катетер или маску), которая помогает уменьшить отечность легких.
При необходимости, помимо медикаментозного лечения, особенно если наблюдается высокое артериальное давление и застой крови, может быть применено кровопускание, что позволяет снизить нагрузку на малый круг кровообращения. Объем удаляемой крови не должен превышать 500 мл.
Также может быть полезно наложение жгута на конечности на 30 минут, при этом пульс ниже повязки должен оставаться ощутимым.
Если наблюдается выраженный отек легких, используется аппарат для искусственной вентиляции. В случае тяжелого состояния и нарушений сердечного ритма проводится терапия с помощью электроимпульсов (дефибрилляция).
После оказания первой помощи пациента на скорой помощи доставляют в стационар, в кардиологическое отделение для дальнейшей госпитализации и лечения патологии, вызвавшей приступ.
Народные способы
Травники предлагают различные народные рецепты, способствующие лечению. В числе рекомендаций – использование настоев и отваров из трав и сборов, таких как листья земляники, крапива, розмарин, мать-и-мачеха, корни солодки, калган, плоды шиповника и мумие.
Для укрепления сердечной мышцы полезно употреблять смесь из лимона, чеснока и меда, а также клюкву с медом.
Напиток, приготовленный из травы пустырника, корней валерианы и цветков календулы, помогает справиться с чувством тревоги и страха.
Также возможно применение гирудотерапии для очищения крови и улучшения кровообращения.
Помощь до приезда врачей
При появлении признаков приступа, до прибытия медицинских специалистов, важно оказать пострадавшему первую помощь. Следуйте этому алгоритму действий:
- Убедите человека занять наиболее удобное положение, опустив ноги с кровати на пол, чтобы снизить приток крови к легким;
- Предложите больному горячую ванночку для ног, что поможет увеличить кровообращение в нижних конечностях и уменьшить объем крови в легочных артериях;
- Наложите жгут на ноги (ниже паховой области) на 20-30 минут, чтобы задержать кровь в нижней части тела и снизить ее циркуляцию в легких.
Обеспечьте пострадавшему покой, не оставляйте его без присмотра и не давайте никаких медикаментов до приезда врача.
Следуя этому алгоритму неотложной помощи, можно минимизировать риск серьезных последствий и дождаться скорой помощи в относительно стабильном состоянии.
Прогноз и возможные осложнения
Прогнозы на выздоровление зависят от причины, вызвавшей сердечную астму. Точный диагноз, адекватное лечение и строгое соблюдение рекомендаций врача способствуют положительному исходу заболевания.
Недостаточная терапия и игнорирование советов специалистов могут привести к повторным приступам удушья и одышки, а также к развитию сердечной недостаточности. Наиболее серьезным осложнением является отек легких.
Астма может также вызвать необратимые изменения в головном мозге из-за недостатка кислорода, что в некоторых случаях может привести к летальному исходу.
Меры профилактики и питание
В качестве мер профилактики сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется избегать факторов, способствующих их развитию:
- нервного и физического перенапряжения;
- переохлаждения;
- запоздалого лечения симптомов простуды, ОРВИ и пневмонии.
Эксперты советуют во время сна поднимать голову на подушке, а также ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе. Умеренные физические нагрузки на кардиотренажерах, таких как беговая дорожка или велотренажер, также будут полезны.
Рациональное питание играет важную роль в снижении нагрузки на сердце.
Важно следить за количеством потребляемой жидкости, избегая ее употребления перед сном. Рекомендуется уменьшить количество соли в рационе, так как она затрудняет выведение излишков жидкости из организма. Козье молоко также может оказаться полезным для здоровья.
Вопрос-ответ
Какова продолжительность жизни человека с сердечной астмой?
Однако продолжительность жизни может значительно варьироваться у разных людей. Ожидаемая продолжительность жизни человека с сердечной астмой зависит от степени прогрессирования сердечной недостаточности, причины её возникновения и общего состояния здоровья. Смертность через 1 год и 5 лет после постановки диагноза сердечной недостаточности составляет около 22 и 43% соответственно.
Сколько длится приступ астмы до смерти?
Следите за временем. Приступы астмы длятся в среднем от 5 до 10 минут, так что взгляните на часы и отметьте время. Если вы не смогли вернуть дыхание к нормальному ритму в течение 15 минут, обратитесь за медицинской помощью. Сядьте, если вы стоите.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям. Раннее выявление проблем с сердцем может помочь предотвратить развитие сердечной астмы.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое питание. Употребление пищи, богатой омега-3 жирными кислотами, овощами и фруктами, может поддержать здоровье сердца и снизить риск сердечной астмы.
СОВЕТ №3
Следите за уровнем стресса и старайтесь избегать ситуаций, которые могут его вызвать. Практики релаксации, такие как йога или медитация, могут помочь улучшить общее состояние и снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.
СОВЕТ №4
Если у вас уже есть диагноз сердечной астмы, обязательно следуйте рекомендациям врача и принимайте назначенные препараты. Не пренебрегайте симптомами и обращайтесь за помощью при ухудшении состояния.