Варикозное расширение вен при беременности: причины и последствия

Патогенез

Это заболевание характерно исключительно для человека, так как связано с прямохождением. Вертикальное положение тела способствует более легкому движению артериальной крови, которая перемещается от центра к периферии. Однако оно усложняет циркуляцию венозной крови, так как ей необходимо преодолевать силу гравитации.

Функционирование вен и без того затруднено: давление в них значительно ниже, а циркуляция осуществляется в основном за счет механического наполнения сосудов. Процесс перемещения можно представить как передачу объема жидкости из одной области в другую. Когда кровь заполняет определенный участок вены, нижний венозный клапан закрывается, верхний открывается, и кровь переходит в следующий сегмент.

Ясно, что эффективность циркуляции зависит от правильной работы клапанов. Также очевидно, что сгибание и разгибание мышц в ногах и области таза значительно способствует их функционированию, так как механически сжимает и освобождает участки вен. Поэтому профилактика и лечение варикозного расширения вен включают физическую активность.

В статичном вертикальном положении – стоя или сидя – вены испытывают двойную нагрузку: на них воздействует сила гравитации, и отсутствует мышечная активность.

В результате венозные клапаны работают с увеличенной нагрузкой, и кровь начинает застаиваться. Стенки сосудов растягиваются под ее весом, увеличивая рабочее сечение. С одной стороны, это позволяет перекачивать больший объем крови при том же давлении, а с другой – не дает клапану полностью закрыть вену. В итоге часть крови возвращается обратно, что только усугубляет венозный застой.

Наиболее сильно страдают вены в ногах и области таза. В отличие от них, руки совершают значительно больше движений, что обеспечивает постоянное механическое продвижение крови.

Врачи отмечают, что варикозное расширение вен является распространенной проблемой среди беременных женщин. Изменения в гормональном фоне и увеличение объема крови создают дополнительную нагрузку на венозную систему. Специалисты подчеркивают важность профилактики, включая регулярные физические нагрузки, ношение компрессионного белья и соблюдение режима отдыха. Они также рекомендуют избегать длительного стояния или сидения, что может усугубить состояние. В случае появления симптомов, таких как отеки, боль или тяжесть в ногах, необходимо обратиться к врачу для получения рекомендаций по лечению. Важно помнить, что своевременная диагностика и правильный подход могут значительно улучшить качество жизни будущей матери.

Варикоз при беременности, причины и лечение ч1

Причины заболевания

Безусловно, главной причиной возникновения этого недуга является недостаток физической активности, особенно связанной с движением, а не с поднятием тяжестей. Однако варикоз во время беременности может быть спровоцирован и другими факторами.

• Гормональные изменения – одним из ключевых условий для нормального течения беременности является выработка прогестерона и релаксина. Эти гормоны способствуют расслаблению мускулатуры матки, но также могут вызывать ослабление соединительной ткани, что приводит к снижению эффективности венозных клапанов. В результате кровь начинает застаиваться, вены расширяются, что еще больше затрудняет работу клапанов. Это может затрагивать любые сосуды: как в области голеностопа, так и в малом тазу или матке.
• Увеличение объема крови – у беременных женщин объем циркулирующей крови возрастает на 50%, что приводит к расширению вен. Если до беременности стенки сосудов уже были ослаблены, то такая дополнительная нагрузка может спровоцировать развитие варикозного расширения вен в малом тазу и на ногах.
• Тромбообразование – в процессе родов происходит потеря крови, и организм женщины активирует механизмы, способствующие ее остановке и сгущению. Одним из таких механизмов является повышенное образование тромбов. Если варикоз вен малого таза или ног уже присутствует, это может стать серьезной угрозой. Лечение в период беременности всегда представляет собой сложную задачу, так как многие медикаменты противопоказаны, а хирургическое вмешательство крайне нежелательно.
• Избыточный вес – и связанный с ним малоподвижный образ жизни. Будущей маме действительно сложно активно двигаться, особенно если она набрала много веса, но это крайне необходимо. Застой в венах малого таза может привести к расширению яичниковой вены и матки, что может угрожать жизни ребенка.

Профилактика варикоза во время беременности заключается в необходимости выполнять физические упражнения. Пешие прогулки, щадящие виды фитнеса и плавание – это доступные формы нагрузки, которые значительно снижают риск заболевания и его прогрессирования. Лечение также должно включать адекватную физическую активность.

Разновидности варикоза при беременности

Расширение вен чаще всего наблюдается в тех участках, которые ослаблены. Если женщина до беременности вела активный образ жизни, то в первую очередь страдают вены голеностопа и подколенные. В случае, если работа связана с длительным сидением, первыми под удар попадают вены малого таза.

При повторных беременностях, таких как вторая и третья, «слабым местом» становятся паховые вены, так как они испытывают не двойную, а тройную нагрузку. Дополнительное давление создают как сам плод, так и околоплодные воды.

• Варикоз на ногах остается наиболее распространенной формой заболевания. Он проявляется характерными признаками: на коже появляются сосудистые звездочки, ноги отекают в области голеностопа, что сопровождается чувством тяжести и болями. В дальнейшем расширение вен становится заметным визуально и вызывает дискомфорт при пальпации. Ночные судороги также могут иметь место.

В отличие от «обычного» течения болезни, варикоз во время беременности прогрессирует значительно быстрее. Увеличенный объем крови и лимфатической жидкости создает двойное давление, что приводит к более быстрому образованию отеков и повышенному сжатию нервных окончаний.

• Варикоз в области паха при беременности является следствием расширения вен малого таза. Симптоматика схожа, но боли более выражены. На начальном этапе в паху появляются звездочки, затем наблюдается деформация половых губ. Этот процесс сопровождается ощущением давления, распирания во влагалище, а также зудом и болями, вызванными сухостью половых губ.

Лечение в первую очередь включает ношение компрессионного белья. Рекомендуется также выполнять упражнения, способствующие улучшению кровообращения. В некоторых случаях могут быть назначены медикаменты, но с осторожностью. Ни в коем случае не следует самостоятельно подбирать венотонизирующие препараты.

• Варикоз матки может развиваться как во время беременности, так и после. Он проявляется сильными болями внизу живота, нарушениями менструального цикла и его продолжительности у женщин, которые не беременны. Поскольку эти симптомы могут совпадать с различными гинекологическими заболеваниями, диагностика может быть затруднена.

Лечение во время беременности особенно сложно, так как выбор препаратов ограничен.

Дополнительная сложность заключается в том, что самые серьезные последствия могут проявиться после родов, причем именно роды могут стать катализатором. В некоторых случаях угроза становится настолько серьезной, что принимается решение о проведении кесарева сечения.

Многие женщины, ожидая ребенка, сталкиваются с проблемой варикозного расширения вен. Это состояние вызывает у них беспокойство и множество вопросов. Некоторые отмечают, что во время беременности ноги становятся более уставшими и отечными, что усиливает проявления варикоза. Женщины делятся опытом, что ношение компрессионного белья и регулярные физические нагрузки помогают облегчить симптомы. Однако, не все знают, что варикоз может усугубляться из-за гормональных изменений и увеличения объема крови. Важно, чтобы будущие мамы консультировались с врачом, чтобы избежать осложнений и выбрать подходящие методы профилактики. Поддержка со стороны близких и обмен опытом с другими женщинами также играют значительную роль в преодолении этого состояния.

Варикоз у беременных флеболог Москва

Профилактические меры

Лечение различных форм варикоза в основном сводится к профилактическим мерам, которые также помогают замедлить прогрессирование заболевания. Конечно, это не касается запущенных стадий, когда требуется консервативная терапия или, в особенно сложных случаях, хирургическое вмешательство.

• Физическая активность – это универсальный и наиболее эффективный метод. Любая форма движения подразумевает сгибание и разгибание мышц, что способствует циркуляции крови по венам. Не стоит начинать интенсивные тренировки, если до беременности вы не занимались спортом: это может привести к осложнениям и ухудшению самочувствия. Однако пешие прогулки на протяжении 1–2 часов доступны практически каждому.
• Плавание – отличный вид спорта для будущих мам. Погружение в воду снижает вес, что позволяет двигаться более свободно и выполнять более сложные упражнения, включая наклоны. Кроме того, сопротивление воды активизирует работу мышц.
• Использование компрессионного белья – в зависимости от места поражения применяются носки, чулки или компрессионное белье для области таза. Его задача – механически сжимать вены, что облегчает работу венозных клапанов.

Варикоз во время беременности не является противопоказанием для естественных родов, за исключением тяжелых стадий варикоза матки и половых губ. Тем не менее, он может доставлять немало неудобств. Тяжесть и боль в ногах, а также дискомфорт в области малого таза или живота совершенно неуместны во время вынашивания ребенка. Кроме того, расширение вен – это необратимое изменение: даже самое эффективное лечение не устраняет «звездочки» и вздутые вены.

Остановить развитие заболевания достаточно просто: необходимо выполнять физические упражнения и следовать рекомендациям врача-флеболога.

Профилактика варикозного расширения вен – это лучшее средство для предотвращения болезни.

Вопрос-ответ

Как лечить варикоз при беременности

Чем опасно варикозное расширение вен при беременности?

Варикоз при беременности: наблюдение у флеболога. Варикоз представляет опасность для беременных, поскольку нарушает циркуляцию крови в вене и системе “мать/плод”. Варикозное расширение вен провоцирует внутренние и вагинальные кровотечения, тромбофлебит и тромбоз.

Что помогает от варикоза на ногах при беременности?

Во время беременности лечить варикоз нельзя. Наиболее эффективным и безопасным способом профилактики варикозной болезни для будущих мам является ношение лечебного компрессионного трикотажа, который назначает врач-флеболог.

Можно ли рожать естественным путем при варикозе?

Каким путем рожать: естественным или с помощью кесарева сечения, будет решать врач. Естественные роды при варикозе возможны, если болезнь протекает в легкой форме. Перед родами женщине оденут компрессионные чулки, чтобы препятствовать развитию осложнений.

Как правильно спать при варикозе ног?

Если приподнять ножной отдел кровати на 5-7 см, можно добиться уменьшения отечности ног. Такое положение во сне поможет крови приливать к сердцу, тем самым сдерживая боль и отеки, что, в свою очередь, означает, что вы сможете лучше спать.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки, плавание или специальные упражнения для беременных, помогут улучшить кровообращение и снизить риск развития варикозного расширения вен.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием. Увеличьте потребление продуктов, богатых клетчаткой, витаминами и минералами, таких как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Это поможет предотвратить запоры, которые могут усугубить состояние вен.

СОВЕТ №3

Носите компрессионное белье. Специальные чулки или колготки могут помочь поддерживать венозный тонус и уменьшить отеки, особенно если вы проводите много времени на ногах.

СОВЕТ №4

Избегайте длительного стояния или сидения. Если ваша работа требует этого, старайтесь делать перерывы для разминки и смены положения тела, чтобы улучшить кровообращение в ногах.