Нормы сердцебиения плода и причины отклонений: важная информация для родителей

Зачем и когда измеряют удары сердца

Будущие мамы часто задаются вопросом, на каком этапе беременности следует проходить данное обследование. Сердце начинает формироваться на 14-21 день после зачатия и изначально имеет трубчатую форму.

К концу второго месяца беременности между предсердиями образуется перегородка, и сердце становится трехкамерным. В это время впервые можно услышать сердцебиение, которое проявляется в виде пульсации.

Прослушивание сердцебиения позволяет:

• подтвердить наличие беременности;
• оценить состояние плода.

Во время родов мониторинг сердцебиения помогает отслеживать состояние малыша. Анализируя сердечные сокращения, можно наблюдать за развитием плода и предотвратить возможные осложнения.

Сердечные сокращения являются важным показателем жизнеспособности ребенка и могут изменяться в ответ на неблагоприятные условия.

Врачи подчеркивают, что нормальные показатели сердцебиения плода варьируются от 120 до 160 ударов в минуту. Эти значения могут изменяться в зависимости от стадии беременности и активности плода. Отклонения от нормы могут свидетельствовать о различных проблемах. Например, учащенное сердцебиение, превышающее 160 ударов, может указывать на гипоксию или инфекцию, в то время как замедленное сердцебиение, менее 120 ударов, может быть связано с нарушениями в работе плаценты или пуповины. Важно, чтобы будущие мамы регулярно проходили ультразвуковые исследования и кардиотокографию, что позволяет врачам своевременно выявлять возможные отклонения и принимать необходимые меры для обеспечения здоровья как матери, так и ребенка.

Нормальное сердцебиение плода — это сколько? #беременность #акушерка #роды #родыбезстраха

Когда слышно сердцебиение

К концу 4-5 недели беременности при ультразвуковом обследовании можно услышать сердечный ритм эмбриона. Однако уже на 21-й день беременности специалист может зафиксировать сокращения сердца, размером с маковое зернышко, используя трансвагинальный датчик.

Чуть позже, на сроке 6-7 недель, сердечное биение становится слышимым при трансабдоминальном ультразвуковом исследовании.

Норма ударов по срокам

Одним из ключевых показателей здоровья плода является соответствие частоты сердечных сокращений установленным физиологическим нормам. Эти нормы представлены в таблице, которая демонстрирует изменения по неделям развития ребенка.

С увеличением размера плода частота сердечных сокращений изменяется. При прослушивании сердечного ритма врач обращает внимание на частоту сердечных сокращений (ЧСС), так как ее изменения могут свидетельствовать о наличии каких-либо отклонений.

Нормальные сердечные сокращения должны быть ритмичными, не слишком частыми и не редкими. Также важно, чтобы не было посторонних шумов, а звук сердцебиения должен быть четким и ясным.

Нормы сердцебиения плода варьируются в пределах 120-160 ударов в минуту. Эти показатели являются важным индикатором здоровья ребенка и его развития. Многие будущие родители волнуются, когда слышат о возможных отклонениях от нормы. Врачи объясняют, что такие отклонения могут быть вызваны различными факторами, включая стресс, физическую активность матери, а также наличие заболеваний. Например, повышенное сердцебиение может свидетельствовать о гипоксии или инфекции, тогда как замедленное может указывать на проблемы с кровообращением. Важно помнить, что регулярные проверки у врача помогут своевременно выявить любые проблемы и обеспечить необходимую помощь. Родители часто делятся своими переживаниями на форумах, обсуждая, как важно следить за состоянием плода и не паниковать при незначительных отклонениях, ведь каждый случай индивидуален.

Сердцебиение плода при УЗИ, сроки, нормы

Способы и методы прослушивания

Доктор использует различные методы для определения сердцебиения плода, выбор которых зависит от целей обследования и срока беременности.

1. Аускультация — это метод, основанный на использовании акушерского стетоскопа, который является простым и широко распространенным инструментом, применяемым с давних времен. Он представляет собой полую трубку с различными диаметрами на концах. С помощью стетоскопа сердцебиение можно услышать не ранее 18 недель беременности. Однако, если у будущей мамы есть избыточный вес или наблюдаются отклонения в течении беременности, такие как маловодие или многоводие, а также если плацента расположена на передней стенке матки, определить частоту сердечных сокращений плода с помощью стетоскопа может быть затруднительно.

2. Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет услышать сердечное биение на ранних сроках беременности, когда другие методы могут оказаться неэффективными. Кроме того, оно дает возможность оценить развитие практически всех органов малыша. Во второй половине беременности УЗИ помогает определить расположение сердца в грудной клетке. Метод четырехкамерного среза позволяет визуализировать правильность формирования сердечных желудочков и предсердий, что помогает выявить врожденные аномалии на ранних стадиях.

3. Кардиотокография (КТГ) — это метод, при котором частота сердечных сокращений записывается на пленку, одновременно фиксируя маточные сокращения. Современные аппараты, оснащенные специальными датчиками, позволяют анализировать активность плода, а звуковые устройства дают возможность женщине услышать стук сердца своего ребенка. Этот метод применяется в начале второй половины беременности, начиная с 21 недели.

4. Эхокардиография используется с 18 по 28 неделю, если есть подозрения на отклонения в развитии сердечно-сосудистой системы. Этот метод позволяет оценить структуру сердца и кровотока. Результаты исследования фиксируются, и изображение может быть увеличено на экране для более тщательного анализа.

В экстренных случаях, когда есть подозрения на серьезные патологии и требуется детальное изучение сердечной деятельности, применяется кардиоинтервалография. Все данные передаются в компьютер, где осуществляется полный анализ полученных показателей.

Как слушают сердцебиение

Существует несколько методов для определения частоты сердечных сокращений (ЧСС) плода:

1. Аускультация — это метод, при котором стетоскоп с широкой воронкой прикладывается к животу беременной. Врач слушает сердечные удары через противоположный конец инструмента и оценивает активность плода. Процедура проводится, когда женщина лежит на кушетке, и позволяет специалисту определить положение малыша в матке. При этом врач различает характер сердечных ритмов: четкие или глухие. Четкие удары свидетельствуют о норме, в то время как глухие могут указывать на гипоксию.

2. На ультразвуковом исследовании (УЗИ) ЧСС измеряется с помощью специальных датчиков, а результаты отображаются на экране компьютера.

3. Кардиография — еще один метод, который позволяет прослушать сердцебиение эмбриона с использованием датчиков, размещенных на животе беременной. Все данные записываются на пленку и выводятся на принтер. Процедура занимает от 40 до 60 минут, в зависимости от активности плода — его движений или состояния покоя, что влияет на показатели ЧСС. Врач может оставить датчики на животе на более длительный срок, например, на сутки. Для получения точных данных беременная должна лежать на боку, чтобы избежать давления матки на полую вену. Прибор оснащен пультом, который находится у женщины, и она нажимает кнопку при ощущении шевеления ребенка. Это позволяет выявить, какие нарушения в ритме происходят во время активности и покоя плода.

4. Эхокардиография — это обследование, сосредоточенное на анализе работы сердечно-сосудистой системы. Здесь используются как стандартные двухмерные изображения, так и другие режимы, такие как Допплер и одномерный. Обычно данное исследование назначается женщинам старше 38 лет, имеющим сердечно-сосудистые заболевания, диабет, а также тем, у кого есть дети с врожденными пороками сердца или подозрения на задержку развития эмбриона.

Все перечисленные методы позволяют эффективно оценить состояние сердечно-сосудистой системы плода, и каждая женщина должна пройти необходимые обследования по рекомендации врача.

Желточный мешок 9 мм. и нет сердцебиения в 6 недель беременности: что делать? Дементьева С. Н.

Причины отклонений

Иногда при прослушивании сердечного ритма могут быть обнаружены отклонения от нормы. В таких случаях назначаются дополнительные обследования, которые помогают выявить причины негативных изменений. Некоторые факторы могут вызывать учащенное сердцебиение, в то время как другие приводят к его замедлению.

Причины, способствующие слишком быстрому ритму (более 200 ударов в минуту):

• наличие анемии;
• низкий уровень гемоглобина у ребенка;
• плацентарная недостаточность и нарушения маточного кровотока;
• отслойка плаценты, сопровождающаяся кровотечением;
• воспалительные процессы в околоплодных оболочках;
• высокое внутричерепное давление и гипоксия плода.

На увеличение частоты сердечных сокращений у ребенка могут влиять прием некоторых лекарств беременной и высокая температура у будущей матери.

Факторы, способствующие замедлению сердечного ритма:

• повышенное содержание калия в крови матери, что может привести к брадикардии;
• длительное нахождение беременной в положении на спине (например, по медицинским показаниям), что может сжимать нижнюю полую вену;
• образование узла на пуповине или ее сдавливание.

Приглушенное сердцебиение может указывать на плацентарную недостаточность, а также на маловодие или многоводие. Это может происходить, если плод находится в перевернутом положении (ягодицами вперед) или если у матери наблюдается ожирение.

Иногда ритм может не прослушиваться.

Если это происходит в первые три месяца беременности, что случается довольно часто, врач может диагностировать неразвивающуюся беременность.

Во время ультразвукового исследования могут быть случаи, когда обнаруживается плодное яйцо, но отсутствует сердечный ритм, что указывает на отсутствие эмбриона (он погиб значительно ранее), и это состояние называется «анэмбриония».

Отсутствие сердечных сокращений на более поздних сроках (к 19-й неделе) свидетельствует о внутриутробной смерти плода, что является основанием для проведения искусственных родов.

Разница в ЧСС на разных сроках

Отклонения в частоте сердечных сокращений плода от установленных норм могут свидетельствовать о риске развития различных патологий. Увеличение частоты сердцебиения до 9 недель беременности может указывать как на тревожное состояние самой женщины, так и на возможную гипоксию у ребенка, что в свою очередь может привести к различным осложнениям, включая патологии и аномалии в развитии плода, пуповины или плаценты.

Слабое сердцебиение на ранних сроках часто является признаком угрозы преждевременного прерывания беременности. В то время как подобное состояние во второй половине беременности может указывать на затяжную гипоксию у малыша.

Замедление сердечного ритма (не более 120 ударов в минуту) может возникнуть после тахикардии и зачастую становится основанием для проведения экстренных родов с помощью хирургического вмешательства.

Выслушивание ЧСС в домашних условиях

Будущая мама может самостоятельно прослушать сердцебиение своего малыша в домашних условиях, если нет возможности посетить медицинское учреждение или для дополнительного контроля.

Часто, ощущая пульсацию в области живота или нижней части спины, беременные женщины принимают это за биение сердца. Однако на самом деле это может свидетельствовать о повышенном давлении в аорте, вызванном изменениями гормонального фона во время беременности. Чтобы услышать удары сердца, просто положив руку на живот, не получится — для этого нужны специальные устройства.

1. Использование акушерского стетоскопа или обычного фонендоскопа будет эффективно не ранее 22 недели беременности. Женщина должна постараться отличить сердечный ритм от других звуков и шумов, возникающих в брюшной полости и матке. Поскольку удары сердца малыша происходят почти в два раза чаще, чем у мамы, ей придется одновременно отслеживать и свой пульс. Сделать это в одиночку невозможно, поэтому потребуется помощник.
2. Можно приобрести специальный прибор – фетальный допплер. Это портативный УЗИ-детектор, который работает по принципу кардиотокографии, но не предоставляет графического изображения. С помощью наушников, которые идут в комплекте, можно услышать сердечный стук малыша. Датчик можно использовать с 2 месяца беременности и до родов.

В последнем триместре, когда живот становится достаточно большим, можно услышать сердечный ритм, приложив ухо к животу. Алгоритм прослушивания зависит от положения плода в матке — нормального, поперечного или тазового предлежания.

При нормальном положении сердечный ритм хорошо слышен с левой или правой стороны под пупком, в зависимости от того, куда повернута спинка малыша. Если плод расположен поперек, ритм можно почувствовать на уровне пупка или с одной из сторон — правой или левой. При ягодичном предлежании сердца малыша отчетливо слышны над пупком.

При многоплодной беременности сердечный ритм может определяться в разных частях матки.

Этот метод особенно удобно использовать супруге, прикладывая ухо к животу. Однако он может оказаться неэффективным, если у беременной имеется значительный жировой слой на животе.

Можно ли по ЧСС узнать пол младенца?

Среди мам существует мнение, что пол ребенка можно определить по сердечному ритму. Считается, что у мальчиков сердцебиение более ритмичное и четкое, в то время как у девочек оно отличается хаотичностью и не совпадает с ритмом матери.

Согласно другим народным методам, ритмичность также может помочь в определении пола – у мальчиков удары сердца отчетливо слышны справа, а у девочек – слева.

Однако традиционная медицина, опираясь на научные исследования, опровергает подобные методы, которые якобы позволяют узнать пол малыша.

На ритмичность сердцебиения влияют множество факторов: состояние здоровья матери, срок беременности, развитие эмбриона и положение плода в матке. Но ни один из этих факторов не может указать на пол будущего ребенка.

Важность и цель контроля ЧСС

Мониторинг сердечного ритма играет ключевую роль, поскольку этот параметр дает возможность оценить развитие плода, его жизнеспособность и общее состояние здоровья. Негативные изменения в организме плода сразу же сказываются на работе сердечно-сосудистой системы. Именно поэтому контроль сердечного ритма осуществляется на протяжении всех девяти месяцев беременности, а также во время родов и схваток.

Вопрос-ответ

Каковы причины нарушения ритма сердца у плода?

Аритмия у плода – это любое нарушение ритма сердца, возникающее в фетальном периоде внутриутробного развития. Провоцирующими факторами выступают врожденные пороки и другие заболевания сердца, осложненное течение беременности, аутоиммунные нарушения в организме матери.

Какое сердцебиение при гипоксии плода?

Аускультативными признаками гипоксии считается изменение частоты сердечных сокращений плода. В норме они должны быть в диапазоне 110-170 ударов в минуту. Учащение (более 170 ударов в минуту) и урежение (менее 110 ударов в минуту) могут свидетельствовать о нарушении кислородного обеспечения плодового организма.

Когда КТГ считается плохим?

КТГ расшифровка базального ритма считается нормальной при 110-160 ударах в состоянии покоя плода, 130-190 ударах в минуту при активном состоянии плода. Оценивается базальный ритм в баллах от 0 до 2. Меньше 100 ударов (брадикардия) или больше 189 (тяжелая тахикардия) – 0 баллов (опасное состояние плода).

Какое сердцебиение у плода с синдромом Дауна?

Сердцебиение плода определяется: ЧСС — 156 в минуту. Толщина воротникового пространства — 2.0 мм.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте врача для мониторинга сердцебиения плода. Это поможет своевременно выявить любые отклонения и принять необходимые меры для обеспечения здоровья как матери, так и ребенка.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свое самочувствие и любые изменения в движениях плода. Если вы заметили уменьшение активности или другие необычные симптомы, не откладывайте визит к врачу.

СОВЕТ №3

Изучите нормы сердцебиения плода в зависимости от срока беременности. Знание этих норм поможет вам лучше понимать, что является нормой, а что может быть признаком проблемы.

СОВЕТ №4

Соблюдайте здоровый образ жизни: правильно питайтесь, избегайте стресса и занимайтесь физической активностью, разрешенной врачом. Это положительно скажется на здоровье плода и его сердцебиении.