Когда делается анализ
Анализ на свертываемость крови требуется в следующих ситуациях:
- перед проведением хирургического вмешательства;
- для пациентов, принимающих антикоагулянты, с целью предотвращения образования тромбов;
- во время беременности;
- у людей с нарушениями свертываемости крови, страдающих от варикоза;
- у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
- при недостатке витамина К;
- при циррозе печени.
Рекомендовать данный анализ могут следующие специалисты:
- травматолог;
- терапевт;
- педиатр;
- кардиолог;
- хирург;
- пульмонолог.
Протромбиновый индекс (ПТИ) является важным показателем, отражающим состояние гемостаза и свертываемости крови. Врачи отмечают, что нормальные значения ПТИ варьируются от 70% до 100%. Отклонения от этих норм могут свидетельствовать о различных патологиях. Например, пониженный индекс может указывать на риск тромбообразования или наличие заболеваний печени, тогда как повышенный ПТИ может быть признаком дефицита витамина К или использования антикоагулянтной терапии. Специалисты подчеркивают важность регулярного мониторинга этого показателя, особенно у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями или теми, кто принимает препараты, влияющие на свертываемость крови. Правильная интерпретация результатов анализа и своевременное вмешательство могут существенно снизить риск осложнений.
Как сдавать анализ
Перед тем как посетить медицинское учреждение для сдачи анализов, важно правильно подготовиться.
- Для достижения наиболее точных результатов рекомендуется сдавать анализ натощак в промежутке с 8 до 11 часов утра. Оптимально, чтобы время между последним приемом пищи и анализом составляло от 8 до 14 часов. Обратите внимание, что этот интервал не должен превышать 14 часов.
- Накануне анализа желательно избегать жирной и острой пищи, а также отказаться от алкоголя. За час до процедуры курение также не рекомендуется.
- Что касается приема медикаментов, то если вы проходите курс лечения, лучше отложить анализ до завершения терапии. Однако в некоторых случаях прерывание приема лекарств невозможно. В таких ситуациях пациент должен предоставить полную информацию о принимаемых препаратах, включая их названия и дозировки.
Кровь для анализа берется из вены и помещается в пробирку с цитратом натрия. После этого с помощью центрифуги отделяют плазму от клеток крови.
Протромбиновый индекс (ПТИ) (%) | Интерпретация | Возможные причины отклонений |
---|---|---|
70-100 | Норма | — |
60-69 | Легкое снижение | Дефицит витаминов K, гепатит, цирроз печени, прием некоторых лекарств (антикоагулянты, антибиотики) |
40-59 | Умеренное снижение | Более выраженные заболевания печени, ДВС-синдром, массивные кровотечения, гемофилия |
<40 | Выраженное снижение | Тяжелые заболевания печени, массивная коагулопатия, тяжелый ДВС-синдром |
>100 | Повышение | Дегидратация, повышенная свертываемость крови (тромбофилии) |
Расшифровка результатов
Факторы, способствующие низкому уровню:
- Недостаток витамина К.
- Заболевания печени.
- Генетическая предрасположенность.
Увеличение показателя связано с:
- Врожденными нарушениями свертываемости крови.
- Недостатком витамина К.
- Применением гепарина.
- Онкологическими заболеваниями.
- Приемом антибиотиков широкого спектра действия.
Нормальный протромбиновый индекс (ПТИ) является важным показателем, отражающим состояние системы свертывания крови. Многие люди, сталкиваясь с анализами, задаются вопросом о значении этого показателя. Врач может объяснить, что нормальный ПТИ варьируется в пределах 70-100%. Отклонения от нормы могут свидетельствовать о различных проблемах со здоровьем. Например, повышенный индекс может указывать на риск тромбообразования, тогда как пониженный — на склонность к кровотечениям. Люди часто делятся своими переживаниями о том, как изменения в ПТИ повлияли на их жизнь, и как важно следить за этим показателем, особенно при наличии заболеваний печени или при приеме антикоагулянтов. Обсуждая результаты анализов, пациенты отмечают, что понимание своего состояния помогает им принимать более осознанные решения о лечении и образе жизни.
Норма у беременных
Протромбиновый индекс у женщин в положении может увеличиваться до уровня 90–120%. Это явление связано с гормональными изменениями, происходящими в организме беременной.
Важно проводить анализ ПТИ от двух до четырех раз на протяжении беременности. Особое внимание следует уделить этому показателю в третьем триместре, так как время до родов сокращается, и необходимо отслеживать изменения.
Если уровень протромбина достигает 150%, это может свидетельствовать о риске отслоения плаценты. В то время как снижение показателя ниже 90% может привести к серьезным кровотечениям во время или после родов.
Если у беременной женщины наблюдаются отклонения в значениях протромбированного индекса, не стоит игнорировать возможность стационарного наблюдения в роддоме. Будущей маме крайне важно находиться под контролем медицинских специалистов.
Показатели по Квику
Анализ по Квику используется для более глубокого изучения состояния желудочно-кишечного тракта и печени.
Такой анализ назначают в следующих ситуациях:
- При нарушениях свертываемости крови.
- При заболеваниях печени.
- В случае повышенного образования тромбов.
- При онкологических заболеваниях крови.
- При дефиците витамина К.
Каковы допустимые пределы показателей:
- Для детей до 6 лет — 80–100.
- Для детей от 6 до 12 лет — 79–102.
- Для подростков от 12 до 18 лет — 78–110.
- Для молодых людей от 18 до 25 лет — 82–115.
- Для взрослых от 25 до 45 лет — 78–135.
- Для людей от 45 до 65 лет — 78–142.
Нормы для женщин и мужчин не зависят от возраста и являются одинаковыми.
Протромбиновое время — это показатель, который указывает на количество секунд, необходимых для свертывания плазмы после добавления специальной смеси.
- У новорожденных и детей этот показатель составляет 14–18 секунд.
- Для взрослых нормой считается 10–15 секунд, а оптимальное значение протромбинового времени варьируется от 9 до 12 секунд.
МНО — международное нормализованное отношение
МНО — это специализированный метод, который используется для оценки итогового результата теста на протромбин. Представители международных организаций здравоохранения настоятельно рекомендуют применять этот метод.
Полученные результаты позволяют специалисту оценить, насколько эффективно проходит терапия с использованием синтетических препаратов.
- Нормальные значения МНО варьируются от 0,85 до 1,15.
- В случаях лечения или профилактики венозного тромбоза, легочных заболеваний или нарушений в работе сердечных клапанов, допустимый уровень МНО может достигать 3,0.
Протромбин повышен
Если уровень протромбина по Квику превышает норму, что может быть причиной такого результата и какие шаги следует предпринять? О повышении свидетельствует значение протромбина выше 150%.
К этому могут привести следующие обстоятельства:
- Различные заболевания, связанные с дефицитом витамина К.
- Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС).
- Заболевания, мешающие нормальному образованию фибрина.
- Генетические факторы и другие патологии, влияющие на свертываемость крови.
- Увеличение уровня протромбина может быть вызвано длительным приемом некоторых медикаментов, таких как:
- Аспирин.
- Антибиотики широкого спектра.
- Гепарин.
- Анаболические стероиды.
- Слабительные средства.
- Метотрексат.
- Никотиновая кислота.
Наиболее часто уровень протромбина повышается у мужчин и женщин в возрасте 45–50 лет. У женщин этот показатель может увеличиваться из-за приема гормональных препаратов.
Если у женщины выявлено серьезное сердечно-сосудистое заболевание, необходимо немедленно прекратить использование гормональных контрацептивов. Их можно заменить на альтернативные методы, такие как вагинальные свечи или кольца.
Что делать с повышенным показателем протромбина
Как понизить уровень протромбина? Людям с данной проблемой следует придерживаться специальной диеты и образа жизни.
Рекомендуется включать в рацион как можно больше продуктов, способствующих разжижению крови. Важно помнить, что есть и такие продукты, которые могут способствовать ее загустению.
Список необходимых продуктов для снижения уровня протромбина:
- Овсяная каша. Этот популярный завтрак не только улучшает пищеварение, но и помогает предотвратить загустение крови. Лучше всего употреблять овсянку на завтрак, при желании добавив свежие ягоды.
- Томатный сок, особенно если он приготовлен из свежих овощей. Многие ошибочно добавляют в сок соль, что нежелательно.
- Свекла — отличный овощ, способствующий снижению уровня протромбина.
- Имбирь — незаменимый компонент диеты. Его можно добавлять в чай. Корень имбиря помогает разжижать кровь и предотвращает образование тромбов.
- Льняное и оливковое масла.
- Рыбий жир. В настоящее время его можно легко найти в аптеках в капсулах, что делает его удобным в использовании без неприятного запаха и вкуса.
- Яблочный уксус рекомендуется использовать при приготовлении блюд.
- Ананас. Небольшое количество этого фрукта может запустить полезные процессы в организме.
Правила, которые стоит соблюдать во время диеты:
- Предпочитайте овощи, фрукты и свежие ягоды.
- Мясо можно употреблять, но в ограниченных количествах.
- Мясо можно заменить рыбой.
- Ограничьте потребление выпечки.
- Лучше всего готовить на пару.
- Питайтесь чаще, но небольшими порциями.
- Обязательно следите за достаточным потреблением жидкости.
Что не следует есть и пить:
- Копчености.
- Жирные и наваристые супы.
- Консервы.
- Алкогольные напитки.
Пониженный протромбин
Если протромбиновый индекс находится на низком уровне, это может указывать на повышенную активность белка протромбина. Снижение этого показателя может наблюдаться у женщин в период беременности, а также у людей, страдающих полицитемией (состоянием, при котором кровь становится более вязкой), и у пациентов с венозным тромбозом.
Пониженный уровень протромбина может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:
- Заболевания желудочно-кишечного тракта.
- Дисбактериоз.
- Недостаток протромбина.
- Гиповитаминоз.
- Онкологические заболевания.
- Аллергические реакции.
Чаще всего понижение данного показателя связано с особенностями питания и наблюдается у мужчин. Представители сильной половины человечества зачастую предпочитают мясные продукты, при этом употребляя недостаточное количество овощей и фруктов.
Что делать если показатель протромбина понижен?
Специалисты часто назначают своим пациентам такие препараты, как гепарин и варфарин.
Помимо медикаментозного лечения, важно также обратить внимание на свое питание. Ниже представлен список продуктов, которые не рекомендуется употреблять при низком уровне протромбина:
- Жирные продукты животного происхождения.
- Гречневая каша.
- Свекла, краснокочанная капуста и красный перец.
- Хлебобулочные изделия.
- Соленые и копченые продукты.
- Зелень.
- Бобовые культуры.
Нарушения в уровнях протромбина могут привести к риску кровотечений. Однако их можно избежать, если в качестве профилактики включить в свой рацион полезные продукты:
- Рыба и рыбный жир.
- Лук и чеснок.
- Цитрусовые, особенно лимоны.
- Имбирь.
- Зеленый чай и какао.
- Овсянка.
- Клюква, малина или инжир.
Фибриноген
Белок фибриноген синтезируется в печени и играет ключевую роль в процессе тромбообразования. Анализ на протромбиновый индекс и уровень фибриногена позволяет оценить взаимосвязанные аспекты гемостаза.
Когда тромбин активируется, он вызывает трансформацию фибриногена, который затем превращается в фибриновые волокна. Эти прочные волокна формируют тромб, который непосредственно участвует в блокировке сосуда.
Уровень фибриногена достигает максимума в первые дни после инсульта, инфаркта, а также при воспалительных заболеваниях и гриппе. Повышение этого показателя также наблюдается у курильщиков, беременных женщин, людей с эндокринными расстройствами и тех, кто длительно принимает гормональные препараты.
Снижение уровня фибриногена может быть связано с:
- заболеваниями печени и желудочно-кишечного тракта;
- дефицитом витамина В12;
- беременностью и токсикозом;
- приемом анаболических стероидов;
- использованием определенных медикаментов.
Наилучшей профилактикой различных заболеваний остаются отказ от вредных привычек, сбалансированное питание, регулярная физическая активность и своевременные медицинские обследования.
Вопрос-ответ
Какое МНО опасно для жизни?
Значение МНО более 4,5 сопровождается риском тяжелых кровотечений. Менее 2 увеличивает риск инфаркта, инсульта и других тромбоэмболических осложнений.
О чем говорит высокий протромбиновый индекс?
Укорочение ПТВ и увеличение ПТИ указывает на гиперкоагуляцию (повышенное свертывание крови) и наиболее часто наблюдается при тромбозах различной локализации, наследственных и приобретенных тромбофилиях (состояния с высоким риском тромбообразования).
Чем опасен низкий протромбиновый индекс?
Низкий уровень маркера сигнализирует о риске кровотечений, а его гиперактивность – о тромботической готовности организма.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте уровень протромбинового индекса, особенно если у вас есть заболевания, влияющие на свертываемость крови, такие как болезни печени или сердечно-сосудистые заболевания. Это поможет своевременно выявить отклонения и предотвратить осложнения.
СОВЕТ №2
Обсуждайте результаты анализов с вашим врачом. Понимание нормальных значений и возможных отклонений поможет вам лучше контролировать свое здоровье и принимать обоснованные решения о лечении.
СОВЕТ №3
Следите за своим питанием, так как некоторые продукты могут влиять на уровень протромбинового индекса. Увеличение потребления витамина К, содержащегося в зеленых листовых овощах, может помочь улучшить свертываемость крови, но важно соблюдать баланс.
СОВЕТ №4
Если вы принимаете антикоагулянты или другие лекарства, влияющие на свертываемость крови, обязательно следуйте рекомендациям врача и не изменяйте дозировку без консультации. Это поможет избежать серьезных осложнений и поддерживать уровень протромбинового индекса в пределах нормы.