Что представляет собой дивертикулез кишечника? Код по МКБ-10 призван включить патологию в определенный класс, группу заболеваний, которые в Международной классификации называются нозологическими единицами. Всемирная организация здравоохранения утверждает очередной пересмотр с дополнениями и поправками после тщательного учета полученных новых знаний о причине и форме болезни.
Для пациентов эта работа не представляется значимой и важной. Но докторам, чтобы провести анализ деятельности, необходимо использовать общепринятые названия патологии. Сочетание буквенного и цифрового кода указывает на форму процесса, причину, распространенность, локализацию, тяжесть состояния больного. Первоначальные бланки заполняются лечащими врачами, проверяются заведующими отделениями. На их основе созданы статистическое программы.
Дивертикулярная болезнь кишечника — классификация
Международная классификация является единым нормативным документом, требующим оценивать патологию по одинаковым стандартам. Такой подход помогает получить максимально достоверные сведения о распространенности заболевания и его форм в разных странах. Например, изучение дивертикулярной болезни выявило четкую зависимость от типа питания: люди, проживающие в странах с преимущественным употреблением растительных продуктов (Африка, Индия), болеют реже.
Стандарты касаются использования одинаковой терминологии. Дивертикулом считают мешковидное выпячивание стенок кишечника. Соответственно, дивертикулитом называют их воспаление. Термин «дивертикулез» в МКБ-10 заменен на «дивертикулярную болезнь». Он обозначает наличие единичных или множественных дивертикулов в разных отделах в фазе воспаления, с осложненным течением или без них. Коды одинаковы для регистрации случаев болезни у взрослых и детей.
Одновременно в России остается клиническая классификация, отличающаяся от международной. Она делит дивертикулез на:
- бессимптомный;
- подтвержденный клиническими признаками;
- осложненный.
В число осложнений включены:
- воспаления (дивертикулит, околокишечный инфильтрат, абсцесс);
- прободение стенки дивертикула;
- формирование свищевых ходов в соседние ткани и органы;
- кровотечение.
Важно! Проктологи считают, что такой подход точнее оценивает состояние пациента, определяет оптимальную тактику лечения. К недостатку МКБ относят отсутствие упоминания об остром или хроническом течении болезни.
Врачи отмечают, что дивертикулез кишечника, обозначаемый в международной классификации болезней кодом K57, является распространенным заболеванием, особенно среди людей старше 40 лет. По мнению специалистов, основными факторами риска являются недостаточное потребление клетчатки и малоподвижный образ жизни. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика и правильное лечение могут значительно улучшить качество жизни пациентов. Симптомы, такие как боль в животе и изменения в стуле, требуют внимательного отношения и своевременного обращения к врачу. Профилактика, включающая сбалансированное питание и физическую активность, играет ключевую роль в снижении заболеваемости. Важно, чтобы пациенты осознавали необходимость регулярных медицинских осмотров для своевременного выявления и контроля этого состояния.

Включенные и исключенные в перечень диагнозы
Дивертикулярная болезнь входит в класс заболеваний кишечника, относится к группе «Прочие болезни». На основании морфологических изменений объединены образования тонкого и толстого отделов:
- дивертикул;
- дивертикулит;
- дивертикулез.
Из общей группы исключены:
- дивертикул аппендикса — редкое заболевание, которое рассматривается среди патологии червеобразного отростка с кодом K38.2;
- уточненные образования врожденного происхождения, состоящие в группе внутриутробных аномалий — дивертикул кишечника Q43.8 и Меккеля Q43.0 (подвздошной кишки в связи с незаращением желточного протока, питающего эмбрион на начальной стадии).
Код по МКБ-10
Дивертикулярная болезнь среди заболеваний кишечника кодируется буквой «К» и цифрой 57. Четвертый знак начинается с нуля и далее присвоен разной локализации дивертикулов:
- 57.0 — тонкой кишки осложненный прободением или абсцедированием;
- 57.1 — тонкой кишки без осложнений;
- 57.2 — толстой кишки с прободением и сформированным абсцессом;
- 57.3 — толстой кишки без признаков;
- 57.4 — поражение дивертикулезом одновременно тонкого и толстого отделов с прободением и абсцедированием;
- 57.5 — как 57.4, но без осложняющих факторов.
Важно! Обращаем внимание на отсутствие более подробных указаний на отдел кишечника (сигмовидный, ободочный и другие).
Отдельные коды присвоены случаям дивертикулярной болезни при неуточненной локализации с прободением и абсцессом и без них (K57.8; 57.9). По сравнению с клинической классификацией недостает данных о таких осложнениях, как кровотечение, перитонит, кишечные свищи. Для этого в МКБ-10 существует система двойного кодирования. Например, кровотечение становится главной патологией, ему присвоен код К92.8, что означает связь с уточненным заболеванием. Далее обозначается шифр МКБ-10 для дивертикулеза толстой кишки.
Дивертикулез кишечника — это состояние, которое вызывает много обсуждений среди пациентов и медицинских специалистов. Многие люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что симптомы могут быть неочевидными, что затрудняет диагностику. Часто пациенты делятся опытом о том, как изменения в диете и образе жизни помогли им справиться с недугом. Некоторые отмечают, что врачи не всегда подробно объясняют, что такое дивертикулез и как с ним жить. Важно, чтобы пациенты знали о возможных осложнениях и признаках, требующих немедленной медицинской помощи. Обсуждения на форумах и в социальных сетях показывают, что поддержка и обмен опытом между людьми с подобными проблемами могут значительно облегчить процесс лечения и адаптации к новому образу жизни.

Дивертикулез
Название «дивертикулез» практически воспринимается как синоним «дивертикулярной болезни». Наиболее часто, согласно статистике, выявляется дивертикулез сигмовидной кишки. По МКБ-10 он относится к поражению толстого отдела несколькими выпячиваниями разного размера и кодируется в зависимости от осложнений К 57.2 или 3. Заболевание носит приобретенный характер и выявляется у взрослых. Подобные врожденные аномалии в детском возрасте достаточно редкие. Основной контингент — пожилые люди после 60 лет. У них дивертикулез выявляется в половине случаев.
Заболевание протекает бессимптомно, пока не возникает воспаление или значительное увеличение мешковидных «карманов». Левые отделы толстого кишечника поражаются в 3,5 раза чаще, чем правые. У пациентов начинаются боли в животе, запоры. При спайках и рубцовых изменениях кишки диаметр резко сужается, и дело доходит до частичной непроходимости.
Дивертикулит
Единичные или множественные выпячивания стенки кишки (дивертикулы) различают по гистологическому строению:
- истинные — включают все слои стенки;
- псевдодивертикулы (ложные) — образуются за счет выпячивания сквозь ослабленные мышцы слизистой оболочки.
Важно! Дивертикул Меккеля и тонкого кишечника чаще представлены истинными формированиями. Толстокишечные же являются псевдодивертикулами.
Частота выявления дивертикулов по локализации:
- сигмовидная кишка — 60% случаев;
- нисходящая ободочная — 13%;
- поперечно-ободочная — 5%;
- восходящая — 4%;
- слепая — 3%.
Тонкий отдел поражается редко. Видимо, в нем отсутствуют такие факторы, как застой каловых масс, действуют сильные двухслойные мышцы для обеспечения перистальтики.
В работе с МКБ-10 нужны навыки специалистов. Пока к коду дивертикулярной патологии врачи вынуждены добавлять пояснения, касающиеся уточненной локализации. Возможно, при следующем пересмотре здравоохранение получит более подробную классификацию.
https://youtube.com/watch?v=-47qizLC82o
Список литературы
- Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Десятый пересмотр. Выпущено издательством «Медицина» по поручению Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации. Том 1, 2, 3. ВОЗ Женева 1995 г.
- Международная классификация болезней. Пересмотр 1975 года. — Т.1. Женева, Всемирная организация здравоохранения.1980 г.
- Под редакцией Какорина Е.П., Максимова М.В., Мишнева О.Д. и др. Методическое пособие. Использование Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10) в практике отечественной медицины. М., 2012 г.
Вопрос-ответ
Какой код ICD-10 у дивертикулеза?
ICD-Code K57: Дивертикулярная болезнь кишечника.
Какой код МКБ-10 присвоен дивертикулярной болезни кишечника?
В нормативном документе «Международная классификация болезней Десятого пересмотра» (МКБ-10) дивертикулярной болезни кишечника присвоен код K57. Коды K57.0 до K57.9 МКБ соответствуют следующим диагнозам: дивертикулез тонкой и/или толстой кишки с прободением и абсцессом или без прободения и абсцесса.
Какой код по МКБ-10 у дивертикулярной болезни кишечника?
Код диагноза по МКБ-10-КМ K57.9: Дивертикулярная болезнь кишечника неуточненной части, без перфорации или абсцесса.
Можно ли вылечить дивертикулы в кишечнике?
Обычно при выявлении заболевания назначают консервативное лечение. Оно заключается в назначении особой диеты и специальных препаратов для профилактики развития воспалительных процессов. Однако медикаментозная терапия не приводит к полному выздоровлению. Дивертикулы не исчезают.
Советы
СОВЕТ №1
Перед тем как обратиться к врачу, соберите все необходимые данные о своих симптомах. Запишите, когда они начались, как часто проявляются и какие факторы могут их усугублять. Это поможет врачу быстрее поставить диагноз и назначить правильное лечение.
СОВЕТ №2
Изучите информацию о дивертикулезе кишечника и его возможных осложнениях. Понимание заболевания поможет вам лучше общаться с врачом и принимать обоснованные решения о своем здоровье.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свой рацион. Увеличение потребления клетчатки может помочь предотвратить обострения дивертикулеза. Включите в свой рацион больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите медицинские обследования и следите за своим состоянием. Это особенно важно, если у вас уже был поставлен диагноз дивертикулеза, чтобы избежать возможных осложнений.
