Анальная трещина у ребенка встречается относительно часто. Ее развитие могут вызывать различные причины. Очень важно своевременно диагностировать и начать лечить заболевание. Это поможет получить благоприятный прогноз в отношение выздоровления, а также предотвратить развитие осложнение и негативных последствий для здоровья ребенка в будущем.
Причины анальных трещин у грудничков и детей
Анальная трещина представляет собой нарушение целостности слизистой оболочки заднего прохода, которое имеет длину около 5 см. Особенностью изменений является то, что в течение длительного времени ткани не заживают, поэтому заболевание имеет хроническое течение. Трещина является полиэтиологическим патологическим состоянием. Ткань может треснуть вследствие воздействия нескольких причин:
- Отсутствие проведения правильных гигиенических процедур.
- Хронические запоры, сопровождающиеся систематическим повреждением тканей плотными каловыми массами во время акта дефекации.
- Глистные инвазии – кишечные глисты изменяют функциональное состояние полых структур системы пищеварения, нарушают нормальную микрофлору кишечника, а также вызывают механическое раздражение различных отделов желудочно-кишечного тракта.
- Развитие пищевой аллергии, спровоцированной определенными продуктами питания (аллергию часто вызывают цитрусовые фрукты, клубника, мясо курицы, рыбы, пищевые добавки).
- Непереносимость лактозы – патологическое состояние, которое преимущественно имеет врожденное происхождение и характеризуется отсутствием пищеварительного фермента лактазы. При этом нарушается переваривание молочного сахара (лактозы) с изменением функционального состояния системы пищеварения и формированием анальной трещины.
- Нерациональное питание – недостаточное поступление калия, растительной клетчатки, жидкости, преобладание в рационе жирной, жареной пищи.
- Острая или хроническая воспалительная патология различных отделов системы пищеварения.
- Врожденные аномалии развития органов системы пищеварения.
Знание причин важно для правильного выбора терапевтической тактики, а также выполнения профилактических мероприятий.
Анальная трещина у ребенка может возникать по нескольким причинам. Врачи отмечают, что одной из основных является запор, который приводит к травмированию слизистой оболочки анального канала. Неправильное питание, недостаток клетчатки и жидкости в рационе могут способствовать этой проблеме. Также врачи указывают на возможность возникновения трещин из-за диареи, когда частые и жидкие испражнения раздражают анальную область.
Лечение анальной трещины обычно включает в себя коррекцию питания, увеличение потребления жидкости и применение мягких слабительных средств. Врач может рекомендовать местные средства, такие как мази или кремы, которые способствуют заживлению. Важно также обеспечить ребенку комфортные условия для дефекации, избегая напряжения. В случае хронических трещин может потребоваться более серьезное медицинское вмешательство. Врачи подчеркивают, что своевременное обращение к специалисту поможет избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.
Симптомы патологии
Заболевание характеризуется появлением специфических проявлений у ребенка, к ним относятся:
- Боязнь ходить в туалет – первый симптом, указывающий на проблемы в области заднего прохода. Опорожнение кишечника сопровождается выраженными болевыми ощущениями, поэтому ребенок подсознательно старается максимально «отсрочить» посещение туалета. Это обычно провоцирует уплотнение каловых масс с последующим механическим раздражением стенок прямой кишки и прогрессированием патологии.
- Усиление беспокойства, плач во время акта дефекации и после него.
- Каждый раз после акта дефекации на себя обращают внимание плотные каловые массы.
- Беспокойство, грудной ребенок становится плаксивым, эмоциональным.
- Появление прожилок крови на каловых массах, а также на туалетной бумаге после проведения гигиенических процедур.
- Усиление болевых ощущений, которые сохраняются между опорожнениями кишечника. Маленькие дети на острую боль реагируют криком и плачем.
- Развитие ощущения зуда.
- Видимые воспалительные изменения – при осмотре отмечается гиперемия (покраснение) и отечность тканей.
Появление нескольких характерных клинических симптомов патологии указывает на возможное формирование трещины. Для диагностики заболевания важно обратиться за помощью к специалисту, который при необходимости назначит дополнительное объективное обследование.
Как диагностировать трещину у ребенка?
Диагностика трещины проводится только врачом. Вначале он выполняет клиническое обследование, оно включает:
- Сбор анамнеза – опрос ребенка и родителей в отношении времени появления основных проявлений заболевания, их связи с физиологическими процессами в организме.
- Осмотр области анального отверстия с выявлением признаков развития воспалительной реакции.
- Пальпация – прощупывание тканей области развития патологических изменений, регионарных лимфатических узлов. Оно обычно проводится под местным обезболиванием, так как может спровоцировать усиление болевых ощущений. Для пальпации стенок прямой кишки проводится пальцевое ректальное исследование.
На основании результатов проведенного клинического обследования врач делает первичное заключение о характере, тяжести течения и происхождении патологии. Для уточнения диагноза назначается дополнительное объективное обследование:
- Клинический анализ крови и мочи.
- Биохимический анализ, включающий печеночные и почечные пробы.
- Копрограмма.
- Анализ кала на скрытую кровь и яйца гельминтов.
- Ректороманоскопия – осмотр стенок заднего прохода при помощи специального оптического прибора ректороманоскопа.
В педиатрической практике обычно ограничиваются клиническим обследованием и сдачей лабораторных анализов. Ректороманоскопия показана при тяжелом течении заболевания, а также в случае наличия необходимости проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями прямой кишки.
Анальная трещина у ребенка — это довольно распространенная проблема, о которой говорят многие родители. Основными причинами ее возникновения являются запоры, неправильное питание и недостаток жидкости. Когда ребенок испытывает трудности с опорожнением, это может привести к травмированию нежной слизистой оболочки ануса. Родители отмечают, что в таких случаях важно не только устранить саму трещину, но и разобраться с ее причинами.
Лечение обычно включает в себя коррекцию рациона: увеличение потребления клетчатки и жидкости, что способствует нормализации стула. Врач может рекомендовать специальные мази для заживления и облегчения боли. Также важно следить за гигиеной и избегать травмирующих факторов. Многие родители делятся положительным опытом, когда соблюдение этих рекомендаций помогло их детям быстро восстановиться. Главное — не затягивать с обращением к врачу, чтобы избежать осложнений.
Лечение трещины ануса
После постановки диагноза назначаются комплексные терапевтические мероприятия. Они направлены на нормализацию функционального состояния пищеварительной системы, снижение выраженности воспалительной реакции, а также создание условий для быстрого и полного заживления тканей. Комплексное лечение включает несколько направлений:
- Общие рекомендации, включающие гигиену.
- Диета.
- Локальное лечение при помощи ректальных свечей, мазей, ванночек.
- Назначение лекарств для системного применения.
Правильное адекватное лечение дает возможность ускорить заживление трещины, а также создать условия для профилактики повторного формирования.
Применение ректальных свечей
В большинстве случаев анальная трещина формируется на слизистой оболочке прямой кишки, поэтому эффективное лечение подразумевает использование препаратов в лекарственной форме ректальные суппозитории (свечи). При заболевании у детей рекомендуется использовать следующие средства:
- Свечи с календулой – оказывают антисептическое (приводят к гибели бактерий, грибков), противовоспалительное, обезболивающее действие.
- Ауробин – детские свечки предназначены для терапии трещины младенцу в возрасте до 1 года. Они снижают выраженность болевых ощущений, зуда и воспаления.
- Альгинатол – препарат для патогенетической терапии способствует ускорению течения процессов регенерации (заживление) тканей в области трещины.
- Глицериновые свечи – обладают обволакивающим действием, способствуют размягчению кала, облегчают его прохождение по прямой кишке.
- Релиф – свечи на основе печени акулы. Обладают иммуностимулирующим и противовоспалительным действием, стимулируют заживление поврежденных клеток и тканей.
- Салофальк – свечи могут применяться у детей старше 6 лет, они обладают выраженным противовоспалительным эффектом, при этом не содержат в своем составе гормонов.
- Облепиховые свечи – содержат натуральные компоненты, которые обладают хорошим ранозаживляющим действием, могут назначаться новорожденным детям. Они получили положительные отзывы и применяются также для размягчения стула при запорах.
Выбор свечей от трещин в заднем проходе для детей лучше предоставить врачу. Он подбирает дозировку и длительность использования лекарства в индивидуальном порядке.
Мази
Мази рекомендуется использовать при распространении трещины на ткани сфинктера анального отверстия. Лучше применять препараты после посещения туалета и проведения гигиенических процедур. Популярные названия препаратов:
- Нитроглицериновая мазь – уменьшает боль, ускоряет регенерацию тканей, снижает тонус мышц сфинктера, улучшает кровоток в прямой кишке.
- Ультрапрокт – мазь снижает воспаление, боль, зуд области заднего прохода. Назначается только лечащим врачом.
- Левомеколь – обладает антисептическим эффектом, приводит к гибели большого количества болезнетворных и условно-болезнетворных микроорганизмов, обладает способностью заживлять ткани.
При необходимости мази могут комбинироваться с использованием ректальных свечей, ванночек.
Травяные ванночки
Лечебные травы обладают противовоспалительным, антисептическим действием. Они способствуют скорейшему заживлению тканей, а также оказывают общее благоприятное влияние на ребенка. Рекомендуется использовать крапиву, череду, ромашку, кору дуба, мяту, горец почечуйный. Предварительно изготавливается отвар, для чего 1 столовую ложку смеси сухих частей одной или нескольких лекарственных трав заливают 200 мл кипятка. После остывания отвар добавляют в ванночку, где планируется купать ребенка. При этом важно следить за тем, чтобы складки ягодиц малыша были полностью погружены в воду. Длительность купания в среднем составляет 10 минут.
Лечебная диета
Рациональное питание оказывает положительное влияние на функциональное состояние пищеварительной системы, а также способствует нормализации стула. Оно включает несколько важных рекомендаций:
- Дробный частый прием пищи маленькими порциями не менее 5 раз в день.
- Достаточное поступление жидкости в организм для предотвращения формирования плотного стула.
- Ограничение сладостей, жирной, жареной пищи.
- Включение в рацион кисломолочных продуктов (йогурт, кефир, простокваша) и растительной клетчатки (каши из гречки, перловки, хлеб грубого помола).
- Блюда лучше варить, готовить на пару или тушить. Приготовленное блюдо не рекомендуется измельчать до состояния пюре.
Выполнение диетических рекомендаций поможет избежать развития других заболеваний пищеварительной системы.
Правила гигиены
Основным правилом является подмывание области анального отверстия после каждого акта дефекации. Оно должно проводиться чистой теплой водой или при помощи отвара трав, который используется для ванночек. Исключается использование мыла. После подмывания область анального отверстия можно мазать кремом или мазью.
Возможные осложнения
Отсутствие адекватного лечения может стать причиной развития следующих осложнений:
- Формирование свища (канал) в стенке прямой кишки.
- Пектеноз – патологическое состояние, сопровождающееся замещением мышечной ткани стенок прямой кишки фиброзными клетками, что приводит к потере эластичности.
- Инфицирование трещинки с последующим распространением бактерий в клетчатку прямой кишки. Возможно развитие гнойного процесса в виде абсцесса или флегмоны.
- Язвенный колит – воспаление слизистой толстой кишки с образованием язв.
- Сепсис – заражение крови.
Чем опасна анальная трещина у детей?
Патология может быть причиной негативных последствий для здоровья ребенка в будущем. К ним относятся хронические запоры, спровоцированные изменением эластичности стенок прямой кишки, формирование геморроидальных узлов. Длительное нарушение целостности слизистой оболочки прямой кишки может спровоцировать развитие онкологической патологии кишечника в будущем.
Советы врача для лечения и предупреждения анальных трещин у ребенка
Для успешного лечения и профилактики анальных трещин у детей важно выполнять несколько несложных врачебных рекомендаций (советы и пояснения взяты у доктора Комаровского):
- Приучить ребенка к систематическому выполнению гигиенических процедур.
- Обеспечить выполнение диетических рекомендаций.
- Своевременно обращаться к врачу при запорах и других признаках возможного формирования трещины.
- Дисциплинированно выполнять все назначения врача, так как заболевание может лечиться в домашних условиях.
- Не заниматься самолечением, которое может спровоцировать осложнения.
- Использовать народные средства только после консультации с врачом.
Своевременное и адекватное лечение трещины заднего прохода у ребенка является залогом для благоприятного прогноза. Оно дает возможность полностью вылечивать патологию, а также избежать осложнений и негативных последствий в будущем.
https://youtube.com/watch?v=dWbwVZQFVvk
Вопрос-ответ
Может ли трещина пройти сама?
При остром течении есть вероятность того, что анальная трещина может пройти сама. Однако, если вовремя не обратиться за помощью и запустить процесс, то заболевание перейдёт в хроническую форму. В таком случае может понадобиться хирургическое лечение.
Как вылечить хроническую трещину без операции?
Лечение трещины заднего прохода без операции: местная терапия. Использование свечей, мазей, кремов для обезболивания, уменьшения воспалительного процесса, снятия спазма анального сфинктера, рубцевания трещин. Дивульсия сфинктера ануса – его механическое расширение для снятия спазма с помощью бужей.
Что нельзя делать при трещине заднего прохода?
Что нельзя делать при трещине заднего прохода? При анальной трещине нельзя: употреблять продукты, специи и соусы с острым, кислым, солёным, горьким вкусом; пить алкоголь, фастфуд, обработанные продукты, рафинированные углеводы (колбасу, сладости, белый хлеб).
Советы
СОВЕТ №1
Следите за рационом ребенка. Убедитесь, что в его питании достаточно клетчатки, чтобы предотвратить запоры. Включайте в меню фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, которые способствуют регулярному и мягкому стулу.
СОВЕТ №2
Обеспечьте достаточное количество жидкости. Убедитесь, что ребенок пьет достаточно воды в течение дня. Это поможет избежать обезвоживания и сделает стул более мягким, что снизит риск появления анальных трещин.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на гигиену. После каждого похода в туалет важно аккуратно очищать область ануса, избегая агрессивных моющих средств. Используйте мягкие влажные салфетки или теплую воду для комфортной гигиены.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте симптомы. Если вы заметили у ребенка признаки анальной трещины, такие как боль при дефекации или кровь в стуле, обратитесь к врачу. Ранняя диагностика и лечение помогут избежать осложнений и ускорят процесс заживления.
