Что такое ЛДГ (лактатдегидрогеназа) в анализе крови и её значение

Основные сведения

Лактатдегидрогеназа представляет собой фермент из класса оксидоредуктаз, играющий ключевую роль в процессе окисления глюкозы и образовании молочной кислоты. Уникальной особенностью этого фермента является его неспособность накапливаться в клетках.

Он полностью расщепляется и выводится из организма.

В этом процессе важным элементом выступает кислород, который способствует разложению глюкозы на воду, энергию и углекислый газ. При недостатке кислорода выработка энергии снижается в 20 раз, что приводит к увеличению уровня молочной кислоты.

В отличие от здоровых клеток, раковые клетки могут получать энергию без участия кислорода.

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) является важным ферментом, который участвует в метаболизме глюкозы и образовании энергии в клетках. Врачи отмечают, что уровень ЛДГ в крови может служить индикатором различных заболеваний. Повышение его концентрации часто связано с повреждением тканей, такими как инфаркт миокарда, заболевания печени или рак. Специалисты подчеркивают, что анализ на ЛДГ не является специфическим тестом, поэтому его результаты должны интерпретироваться в контексте других клинических данных и исследований. Важно, чтобы пациенты не паниковали при получении повышенных значений, так как это может быть связано с множеством факторов, включая физическую нагрузку или воспалительные процессы. Врачи рекомендуют проводить дополнительные обследования для точной диагностики и определения причин изменений уровня ЛДГ.

лактатдегидрогеназа

Классификация

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) делится на изоферменты, которые отличаются по своему составу или локализации в определенных органах.

ЛДГ классифицируется на несколько типов в зависимости от органов, где она обнаруживается:

• ЛДГ-1 – присутствует в мозге и сердце;
• ЛДГ-2 – содержится в крови (тромбоциты и эритроциты) и печени;
• ЛДГ-3 – встречается в скелетных мышцах, легких, поджелудочной и щитовидной железах, надпочечниках и селезенке;
• ЛДГ-4 и ЛДГ-5 – находятся в тех же органах, что и предыдущие, а также в печени, плаценте, мужских половых клетках и гранулоцитах.

В зависимости от разновидности ЛДГ, активность этого фермента в крови может варьироваться.

Норма для детей и взрослых

В зависимости от пола и возраста, нормы показателей в крови могут варьироваться.

Данные о уровне ЛДГ представлены в следующей таблице.

Как видно из таблицы, у новорожденных уровень ЛДГ выше, чем у взрослых. С возрастом этот показатель у детей постепенно снижается.

Повышенные значения у мужчин могут быть связаны с тем, что они чаще подвергаются значительным физическим нагрузкам.

У женщин в период беременности также наблюдаются повышенные уровни ЛДГ. Перед сдачей крови на биохимический анализ важно обязательно уведомить специалиста о данном состоянии.

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) — это фермент, который играет важную роль в метаболизме клеток, участвуя в процессе превращения лактата в пируват. Анализ на уровень ЛДГ в крови часто используется для диагностики различных заболеваний. Люди отмечают, что повышенные уровни ЛДГ могут указывать на повреждение тканей, такие как инфаркт миокарда, заболевания печени или рак. Однако не всегда высокие показатели означают серьезные проблемы — иногда они могут быть связаны с физической нагрузкой или инфекциями. Важно понимать, что результаты анализа должны интерпретироваться врачом в контексте других клинических данных. Многие пациенты выражают интерес к тому, как именно уровень ЛДГ может отражать состояние их здоровья и какие шаги предпринять для его нормализации.

Разбираем анализ на лактатдегидрогеназу. ЛДГ повышено / понижено. Инфаркт миокарда и ЛДГ

Когда назначают анализ

Анализ на уровень ЛДГ обязательно проводится при сдаче крови на биохимию. Его назначают не только при различных заболеваниях, но и в целях профилактики.

Особое внимание этому показателю уделяется, если есть подозрения на следующие патологические состояния:

1. Анемия. При этом заболевании наблюдается ускоренное разрушение эритроцитов, что приводит к повышению уровня ЛДГ. Симптомами, указывающими на необходимость анализа, могут быть: бледность кожи, шум в ушах и головокружение.
2. Инфаркт миокарда. При разрушении сердечной мышцы уровень ЛДГ значительно возрастает.
3. Онкологические заболевания.
4. Острые или хронические повреждения тканей.

Кроме того, в некоторых случаях может потребоваться определение уровня ЛДГ в жидкостях других органов. Это, например, необходимо для различения вирусного и бактериального менингита на основе анализа спинномозговой жидкости.

Причины повышения

Активность лактатдегидрогеназы (ЛДГ) увеличивается практически при любом заболевании, сопровождающемся воспалительными процессами и клеточной гибелью. К основным причинам повышения этого показателя можно отнести:

1. Острая фаза инфаркта миокарда.
2. Недостаточность сердечно-сосудистой системы и легких. Нарушения в работе сердца могут вызывать проблемы с кровообращением, появление застойных явлений и активизацию фракций ЛДГ 4 и 5.
3. Воспалительные процессы в легких, печени и почках.
4. Гемолитическая и пернициозная анемия.
5. Инфаркт легкого и тромбоэмболия легочной артерии.
6. Вирусный гепатит в стадии обострения. В отличие от хронической формы, при которой уровень ЛДГ остается в пределах нормы.
7. Злокачественные опухоли, особенно с метастазами в печени.
8. Гематологические заболевания, такие как гранулоцитоз, полицитемия и анемия, вызванная дефицитом витамина В12 или фолиевой кислоты.
9. Массовое разрушение тромбоцитов, основная причина которого – гемотрансфузии.
10. Заболевания костно-мышечной системы, в первую очередь, это касается поражений скелетных мышц (атрофия на ранних стадиях, различные травмы).

Определение уровня гликолитического фермента имеет важное значение в диагностике инфаркта миокарда.

Лактатдегидрогеназа может повышаться и по другим причинам, среди которых:

• мегалобластная анемия;
• состояния, приводящие к интенсивному разрушению клеток (острые некротические процессы);
• поражения почечной паренхимы;
• онкологические заболевания, локализующиеся в половых железах мужчин и женщин.

Таким образом, основными факторами, способствующими повышению ферментов в сыворотке крови, являются патологии, связанные с разрушением клеток почечной и печеночной паренхим, а также эритроцитов и тромбоцитов.

Анализ крови на лактатдегидрогеназу (ЛДГ)

Причины падения показателя

Если уровень ЛДГ снижен, что наблюдается довольно редко, это может быть вызвано рядом факторов:

• длительный прием аскорбиновой кислоты, Метронидазола и других медикаментов;
• генетические мутации;
• терапия анемии, онкологических заболеваний, лейкоза и лимфомы.

Также снижение этого показателя может быть связано с высоким содержанием оксалатов и мочевины в организме, что происходит при наличии камней в почках и мочевыводящих путях.

Симптомы повышенных и пониженных значений

Обычно изменения в уровне лактатдегидрогеназы не проявляются ярко выраженной симптоматикой. В зависимости от причин, вызвавших колебания показателей у пациента, могут наблюдаться следующие симптомы:

• дискомфорт в области сердца;
• колебания артериального давления и пульса;
• головные боли;
• повышенная сонливость;
• общая усталость и снижение работоспособности;
• высокая температура тела.

Необходимые анализы

Для измерения уровня ЛДГ в крови выполняется биохимический анализ. Кровь берут из вены. Тем не менее, чтобы получить максимально точные результаты, важно правильно подготовиться к процедуре.

Подготовка

Перед началом исследования эксперты рекомендуют выполнить несколько простых шагов, которые помогут повысить его точность и информативность. Как показывает практика, изменить результаты тестирования не так уж сложно, но последствия могут оказаться весьма серьезными.

При получении недостоверных данных, как правило, ставится ошибочный диагноз, и назначаются неэффективные лечебные процедуры, которые не приносят желаемого результата. Можно утверждать, что подготовительный этап является необходимой процедурой перед анализом.

Основные рекомендации:

• воздержитесь от приема пищи за 12 часов до исследования;
• не курите как минимум за час до теста;
• избегайте физических нагрузок;
• исключите эмоциональные стрессы и потрясения.

Кроме того, результаты могут быть искажены такими состояниями, как:

• гемодиализ;
• кожные заболевания;
• прием лекарственных средств;
• тромбоцитоз;
• физическое перенапряжение.

Перед сдачей анализа обязательно сообщите специалисту о наличии этих факторов. Он примет решение о целесообразности проведения тестов и учтет все возможные источники погрешности.

Проведение

У взрослых забор крови производится из вены в области сгиба локтя с использованием специальной иглы. У детей же кровь берут с помощью ланцета.

Также возможно извлечение крови из пятки, ушной мочки или большого пальца ноги. После завершения процедуры на место забора накладывают давящую повязку.

Собранную кровь помещают на специальное стекло или в пробирку. В лаборатории материал помещают в центрифугу, где происходит отделение сыворотки. Это позволяет определить уровень ЛДГ.

Расшифровка

Интерпретацию результатов должен осуществлять только квалифицированный специалист. Не стоит пытаться сделать это самостоятельно.

Важно помнить: для подтверждения наличия какого-либо заболевания одного лишь уровня ЛДГ недостаточно. Необходимо учитывать все параметры крови для получения полной картины.

Как нормализовать значения

Если уровень лактатдегидрогеназы повышен, в первую очередь необходимо выяснить причину, вызвавшую данное состояние. Лишь после устранения основного заболевания можно будет восстановить нормальные показатели фермента.

Особенности лечебных мероприятий:

1. При инфаркте миокарда лечение следует начинать незамедлительно после появления первых симптомов или по результатам диагностического обследования. Важно снизить нагрузку на сердце, обеспечить поступление кислорода и ввести препараты, способствующие нормализации кровообращения. На протяжении всего курса терапии пациент должен регулярно сдавать анализы крови, что позволит контролировать эффективность лечения. При правильно подобранных мерах уровень ЛДГ и других показателей начнет снижаться.
2. Если повышение фермента связано с железодефицитной анемией, врач назначает специальную диету, включающую продукты, богатые железом и витамином С, а также медикаменты для восстановления нормального уровня этого элемента и рекомендации по физической активности.
3. При онкологических заболеваниях применяется комплексный подход к лечению, включающий прием специализированных препаратов, химиотерапию и радиотерапию.
4. При повышении ЛДГ на фоне острого панкреатита назначаются обезболивающие, капельницы с альбумином или плазмой, а также пищеварительные ферменты. Если положительного эффекта не удается достичь, может потребоваться промывание брюшной полости. В тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство с удалением поджелудочной железы.

Важно помнить, что назначение любых лекарств должен осуществлять только лечащий врач. Самостоятельно заниматься этим категорически не рекомендуется.

Почему важно держать показатель в норме

Значительное увеличение уровня фермента всегда указывает на наличие патологического процесса. Если не проводить терапевтические мероприятия или не осуществлять своевременную диагностику, любая болезнь может привести к неприятным последствиям для пациента:

• переход в хроническую стадию;
• осложнения в ходе заболевания;
• повышенный риск инфаркта или инсульта;
• развитие онкологических заболеваний;
• цирроз печени;
• летальный исход.

Низкие уровни ЛДГ обычно не свидетельствуют о наличии патологии.

Анализ, позволяющий определить уровень лактатдегидрогеназы, помогает своевременно выявить серьезные заболевания на ранних стадиях их развития. Поэтому даже в целях профилактики рекомендуется регулярно проводить анализ крови.

Вопрос-ответ

Какова роль ЛДГ в организме человека?

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) играет ключевую роль в метаболизме, участвуя в процессе превращения лактата в пируват и обратно. Этот фермент важен для поддержания энергетического баланса клеток, особенно в условиях анаэробного дыхания, когда кислорода недостаточно.

Что может означать повышенный уровень ЛДГ в анализе крови?

Повышенный уровень ЛДГ может указывать на различные патологические состояния, такие как инфаркт миокарда, заболевания печени, рак или гемолиз (разрушение эритроцитов). Однако для точной диагностики необходимо учитывать и другие клинические данные и результаты анализов.

Как проводится анализ на уровень ЛДГ и какие нормы существуют?

Анализ на уровень ЛДГ обычно проводится с помощью венозной крови. Нормальные значения могут варьироваться в зависимости от лаборатории, но в среднем составляют от 125 до 220 единиц на литр. Важно, чтобы результаты интерпретировались врачом с учетом клинической картины пациента.

Советы

СОВЕТ №1

Перед сдачей анализа на ЛДГ убедитесь, что вы соблюдаете все рекомендации врача, включая ограничения по питанию и физической активности. Это поможет получить более точные результаты.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные факторы, которые могут повлиять на уровень ЛДГ в крови, такие как недавние травмы, инфекции или заболевания. Сообщите об этом своему врачу для корректной интерпретации результатов.

СОВЕТ №3

Не забывайте, что уровень ЛДГ может варьироваться в зависимости от возраста и пола. Ознакомьтесь с нормальными значениями для вашей группы, чтобы лучше понять свои результаты.

СОВЕТ №4

Если результаты анализа показывают повышенный уровень ЛДГ, не паникуйте. Обсудите с врачом возможные причины и дальнейшие шаги, так как это может быть связано с различными состояниями, требующими дополнительного обследования.